失血性休克在外科休克中很常见。临床多见于大血管破裂,腹部损伤引起的肝脾破裂,胃、十二指肠出血,门静脉高压症所致的食管胃底曲张静脉破裂出血等。通常在迅速失血超过全身总血量的20%时即出现休克。主要表现为CVP降低,回心...[继续阅读]

    创伤性休克见于严重的外伤,如复杂性骨折、挤压伤或大手术等。虽然创伤性休克与失血性休克同属低血容量性休克,但其病理生理过程有一定的复杂性。此时可有血液或血浆的丧失,损伤处又有炎性肿胀和体液渗出,这些体液不再参与...[继续阅读]

    感染性休克的血流动力学改变有高动力型和低动力型两种。高动力型即高排低阻型休克表现为外周血管扩张、阻力降低,心排血量正常或增高。患者皮肤比较温暖干燥,又称暖休克。低动力型(又称低排高阻型)外周血管收缩,微循环淤滞...[继续阅读]

    急性肾衰竭(ARF)是指各种原因引起的肾功能损害,在短时间(几小时至几日)内出现血中氮质代谢产物积聚,水、电解质紊乱和酸碱平衡失调及全身并发症,是一种严重的临床综合征。肾脏是多器官功能障碍综合征时常易受累的器官,而肾功...[继续阅读]

    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中,由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,导致的急性低氧性呼吸功能不全或呼吸衰竭。以肺容积减少、肺顺应性降...[继续阅读]

    应激性溃疡是继发于创伤、烧伤、休克和其他严重的全身病变(如心肌梗死等)的一种胃、十二指肠黏膜病变,病变过程可出现黏膜急性炎症、糜烂或溃疡,主要表现为消化道大出血或穿孔。此病可单独发生,也可作为MODS其中的一种病变...[继续阅读]

    肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害,短期内导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿、出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床综合征。可在急性或慢性肝病、肝肿瘤、外伤...[继续阅读]

    疖是金黄色葡萄球菌自毛囊或汗腺侵入所引起的单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染,脓栓形成是其感染的一个特征。主诉患者表现为局部皮肤出现红、肿、痛的小结节,数日后,结节中央因组织坏死而变软,出现黄白色小脓栓...[继续阅读]

    痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染,或由多个疖融合而成。好发于皮肤韧厚的项、背部,有时也见于上唇和腹壁。主诉早期呈大片酱红色炎症浸润区,与正常组织界限不清。接着中央区皮肤坏死,形成粟粒状脓...[继续阅读]

    急性蜂窝织炎常由溶血性链球菌或葡萄球菌侵入皮下、筋膜下或深部疏松结缔组织所引起。这种急性化脓性感染呈弥漫性炎症,向四周迅速扩散,与正常组织无明确界限。病变的中心区如坏死严重,液化后可以形成脓肿。主诉表浅的急...[继续阅读]