腹腔穿刺作为一种腹腔疾病诊断手段沿用已久,但因其准确性较低,近年来已逐步为腹腔灌洗所替代。常用方法为术前置入导尿管及胃管,局麻下在脐下1～3cm处作2～4cm长切口。经腹壁及腹白线腹膜切口置入腹膜透析导管或其他导管并用...[继续阅读]

    急性腹膜炎是由化学因子或细菌侵犯腹膜腔而引起的具有腹膜刺激症状的急性炎症。根据病因和发病部位通常可分为原发性和继发性;非细菌性(化学性)和细菌性;限局性和弥漫性腹膜炎。临床上常见的是继发性、细菌性、弥漫性腹膜...[继续阅读]

    近年来发现长期服用心得宁可诱发一种特殊类型的腹膜炎,称为心得宁硬化性腹膜炎,其发病机理尚不够明了。主要病变为脏层腹膜明显增厚,呈致密的白色茧状膜。镜下分三层,表层为变性的间皮细胞,其下为胶原束层(厚度可达0.5～4...[继续阅读]

    粘附在外科手术手套上的玉米淀粉颗粒、滑石粉误入腹腔,可引起腹膜异物反应性肉芽肿性炎症,即所谓手术后肉芽肿性腹膜炎。腹膜表面散见白色粟粒样小结节,类似癌肿或结核结节。但能为过碘酸希夫苏木精染剂(PAS)染成鲜红色,在...[继续阅读]

    结核性腹膜炎是结核杆菌感染腹膜引起的炎症,感染可由肠、输卵管或肠系膜淋巴结等腹腔内脏器结核病灶直接向腹膜扩散或由全身其它部位的结核性病变经血行或淋巴传播至腹膜而引起。病理改变主要有三种类型。①腹水型:腹膜表...[继续阅读]

    腹腔脓肿是腹腔内某一部位感染限局化,炎性渗液积聚而逐渐形成的脓肿,多为继发性,因急性腹膜炎引起。可发生于腹腔内任何部位,但多见于原发病灶处。阑尾穿孔,常在右下腹形成阑尾脓肿,胆囊炎可在右上腹形成胆囊周围脓肿,女性...[继续阅读]

    肠间隙脓肿多发生于小肠之间或小肠结肠之间。以横结肠系膜以下较常见,最常见原因为急性腹膜炎,在肠管之间或肠管与腹壁之间发生粘连后,少量脓液积于其间,有的被吸收,有的发展成为肠间隙脓肿,常为多发性。临床表现为全身性...[继续阅读]

    盆腔脓肿位于直肠膀胱窝或直肠子宫窝,其发生原因一是继发于盆腔器官的化脓性感染,如直肠外伤穿孔、输卵管炎、盆腔内阑尾炎。另外是急性化脓性腹膜炎在治疗过程中采取半坐卧位,腹腔内脓液积聚在盆腔内。临床上除腹腔脓肿...[继续阅读]

    膈下脓肿是发生于膈肌下方,横结肠及其系膜上方潜在于膈下间隙的脓肿,为腹腔脓肿常见的一种类型。膈下间隙范围比较广阔,一般分为七个区域(间隙),除右叶肝脏裸区位于腹膜之外,其余六个区域均在腹腔内。以肝脏为界,分为肝上与...[继续阅读]

    异物进入腹膜腔内称为腹腔异物。正常情况下,腹腔内无游离气体,只有少量液体湿润腹膜面。由于外伤、内脏穿孔或医源性原因,可将各种异物带入腹腔。腹部贯通伤时,可将弹片、木刺、衣服碎屑和尘土带入腹腔;内脏破裂或穿孔、血...[继续阅读]