一、概述肢体或躯干因环形深度烧伤所形成的焦痂对其深部组织有压迫作用,造成皮下组织血运受阻、进行性组织水肿严重者可形成肌肉群坏死,颈部或胸部的环形深度烧伤常因压迫而致呼吸困难。为了缓解或避免这些压迫综合征,早...[继续阅读]

    烧伤休克的主要病理生理基础是渗出引起的体液丢失,并有心功能和血管舒缩功能的异常改变。由于大量血浆样体液从血管内渗漏至创面和组织间隙,发生以有效循环血量锐减为特征的复杂病理生理过程和临床症候群,并导致重要器官...[继续阅读]

    一、烧伤休克为渐进性低血容量休克烧伤后体液丧失和有效循环血量的减少是逐渐发生的,伤后6～8h渗出最快,伤后36～48h体液丧失逐渐减少,并开始回吸收。它不同于急性出血性休克,烧伤休克的发生与发展是渐进的,体液丢失为血浆样...[继续阅读]

    一、休克抑制期患者神情淡漠、反应迟钝、甚至出现意识模糊或昏迷;出冷汗、口唇、肢端发绀,脉搏细速、血压进行性下降。严重者,全身皮肤、黏膜明显发绀,四肢厥冷,脉搏摸不清、血压测不到,尿少或无尿。到弥散性血管内凝血阶...[继续阅读]

    烧伤后是否发生休克,以及休克存在的严重程度和持续时间,主要受烧伤面积、有无合并伤、年龄和健康状况的影响,也取决于能否及时准确地把握伤情,尽早采取迅速充分的补液治疗。一般而言,成人烧伤面积超过20%,小儿烧伤面积超过...[继续阅读]

    烧伤休克重在预防,通过各项诊断指标的监测,如发现已发生休克,则应及早纠正。大量体液渗出是烧伤休克的主要发病基础,目前尚无有效的抗渗出治疗方法,补液仍是防治烧伤休克的主要手段。烧伤休克为低容量性休克,严重者伴有休...[继续阅读]

    早期清创是指伤员经现场急救后到治疗医院后的首次创面处理。一、早期清创的目的主要目的在于预防和控制创面感染,为烧伤创面愈合创造有利条件。二、早期清创的时机争取在伤后6～8h内进行清洗创面,清除污染物及坏死组织,是...[继续阅读]

    包扎疗法和暴露疗法是烧伤外科常用的治疗方法,如何选用和操作均有一定要求,它们各有优缺点和适应证。应根据烧伤部位、深度、气候等具体条件综合分析后选用。一、包扎疗法用厚而吸水性强的敷料将创面包扎,使创面得到充分...[继续阅读]

    深度烧伤创面的处理方法包括:手术去痂和自然脱痂及自体皮肤移植,目的在于有计划、有步骤地清除烧伤坏死组织,及时和永久性覆盖暴露的创面。一、手术去痂法(一)削痂法削痂法最早于1968年由Janzekovic提出,目前广泛应用于处理深Ⅱ...[继续阅读]

    烧伤残余创面指烧伤后期残留的较为散在的创面。全身广泛深度烧伤后因自皮源限制而皮片移植密度不够,或部分移植皮片未能成活,或深Ⅱ度愈合后反复摩擦,均可能形成多发散在的小创面即残余创面。创面愈合后,因功能锻炼活动后...[继续阅读]