眼屈光状态的检查采用他觉验光(电脑验光或检影验光)和主觉验光结合的方式。对于40岁以下患者,术前应进行散瞳验光,以获得准确的屈光度。记录术前未矫正视力、最佳矫正视力、优势眼及调节力等。...[继续阅读]

    4.4.1 ICL / TICL 手术的专科检查(1) 角膜内皮细胞计数:ICL/TICL手术是内眼手术,因此术前应对患者进行角膜内皮显微镜检查(图4-1),一般情况下,当角膜内皮细胞密度低于2000个/mm2时,不适合手术。(2) ACD测量:可以使用A超、UBM(图4-2)、IOL Maste...[继续阅读]

    检查顺序总的原则:先非接触性检查,后接触性检查;先小瞳孔检查,后散瞳检查。中央孔型ICL/TICL植入术前检查流程见图4-5。图4-5 中央孔型ICL/TICL 植入术前检查流程...[继续阅读]

    ICL/TICL晶体直径的选择非常重要。晶体直径偏大可能导致周边前房变浅,房角关闭,瞳孔阻滞,眼压升高以及色素播散综合征的发生;而直径偏小会导致ICL/TICL与自身晶状体距离过近甚至接触,引起晶状体前囊混浊甚至白内障的发生,直径偏...[继续阅读]

    对于屈光度过高的患者,如何选择晶体呢?对于球镜,一般建议选择最大校正度数。对于柱镜,在能够选择的范围内,适度矫正。当选择散光欠矫时,建议术前试镜,从而预测术后视力。如果计划术后联合角膜屈光手术矫正散光,则可以只选择...[继续阅读]

    6.1.1 术前准备(1) 术前3d起使用广谱抗生素滴眼液滴眼,如左氧氟沙星滴眼液、氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等,4次/d。术前可使用人工泪液滴眼来滋润眼表,如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液等,4次/d。...[继续阅读]

    中央孔型ICL/TICL手术为显微内眼手术,并且保留了患者的晶状体,需在狭小的前房空间内进行操作。因此,术者应该有丰富的显微手术操作经验,同时要时刻牢记该项手术为“有晶状体眼手术”,通过实施标准化、稳定、准确和简捷的手术...[继续阅读]

    ICL/TICL手术的步骤并不复杂,在总体上风险不高。但由于该手术是在相对“正常”的眼上进行,术者应具备较熟练的显微手术技巧和经验才能胜任该项手术,而且必须重视防治该手术的并发症。此外,高度近视本身有其特有的病理变化和...[继续阅读]

    术后早期的并发症主要有急性高眼压和血-房水屏障的破坏,术后长期的并发症主要有白内障、角膜内皮失代偿、晶状体悬韧带损伤、ICL/TICL偏位及视觉质量问题等。6.4.1 术后短期并发症(1) 急性高眼压发作:术后早期的眼压升高常发生...[继续阅读]

    为了保证ICL/TICL手术的安全性,手术医生必须接受手术前培训。培训有多种途径,包括参加ICL/TICL认证培训课程,到有培训资格的医院接受培训,获取培训录像及资料进行学习。手术医生在开展ICL/TICL后房型有晶状体眼人工晶体植入术前必...[继续阅读]