外伤引起的脑实质内出现的血肿,占颅内血肿5%,出血来源于脑挫裂伤病灶内的小血管。诊断要点1.病史 有明确的头部外伤史。2.伤后有昏迷史 多为持续性昏迷。3.神经定位体征 大脑半球内的血肿可出现偏瘫、失语、偏身感觉障碍...[继续阅读]
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外伤引起的脑实质内出现的血肿,占颅内血肿5%,出血来源于脑挫裂伤病灶内的小血管。诊断要点1.病史 有明确的头部外伤史。2.伤后有昏迷史 多为持续性昏迷。3.神经定位体征 大脑半球内的血肿可出现偏瘫、失语、偏身感觉障碍...[继续阅读]
脑动静脉畸形是脑血管畸形的一种。脑血管畸形是指脑血管发育障碍引起的脑局部血管数量和结构异常,并对正常脑血流产生影响。脑血管畸形可分为动静脉畸形、海绵状血管瘤、静脉畸形、毛细血管扩张症和血管曲张等五类。在脑...[继续阅读]
诊断要点1.前组脑神经损伤表现。2.下丘脑和垂体损害表现。3.高颅压症状(病灶较大时)。4.自发性出血。5.癫痫。6.DSA显示病理血管团,无明显导入动脉和引流静脉。治疗程序参照“一、脑动静脉畸形”。手术方法的选择:手术切除畸形...[继续阅读]
因脑动脉硬化、先天性畸形、外伤、炎症、肿瘤等引起的脑血管狭窄或闭塞,占卒中的75%~90%。缺血性脑血管病分为:①TIA(短暂性脑缺血发作):由于脑血流量下降或微小栓子栓塞了脑动脉所致,局灶性神经功能缺失,24h内症状完全消失...[继续阅读]
诊断要点1.临床诊断(1)明确的高血压病史。(2)突发性意识障碍,语言功能、肢体功能障碍。(3)CT明确出血部位和出血量。2.临床分级(1)脑出血后意识状态分级:Ⅰ级:清醒或嗜睡,伴不同程度偏瘫或失语。Ⅱ级:嗜睡或朦胧。Ⅲ级:浅昏迷,偏...[继续阅读]
多种原因使血液进入颅内或椎管内的蛛网膜下腔(隙)引起的综合征。常见于动脉瘤、脑血管畸形、高血压动脉硬化、烟雾病和肿瘤等的出血。动脉瘤引起的SAH[蛛网膜下腔(隙)出血]占52%。诊断要点1.头痛、恶心、呕吐、意识障碍、抽搐...[继续阅读]
颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起。诊断要点1.临床诊断(1) 颅内出血:多见于情绪波动情况时,瘤体直径小于4mm者易出血,出血的方式有单纯SAH(85%)和颅内血肿(15%)。(2) 局灶体征:出现脑缺血及脑动脉痉挛脑区...[继续阅读]
胶质细胞瘤亦称神经胶质瘤,简称胶质瘤,是发生于神经外胚层的肿瘤,故亦称为神经外胚层肿瘤或神经上皮肿瘤。肿瘤起源于神经间质细胞,即神经胶质、室管膜、脉络丛上皮和神经实质细胞,即神经元。诊断要点1.临床表现(1)一般症状...[继续阅读]