常见于小儿深乙醚麻醉时。首先是面部小肌肉挛缩,不久引起全身痉挛。如不处理,会因呼吸停止或缺氧致死。其发生原因非单纯乙醚所致,而与其本身疾患(高热、脱水、BMR上升、缺氧、CO2蓄积等)及麻醉过深致组织缺氧等因素同时存在...[继续阅读]
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常见于小儿深乙醚麻醉时。首先是面部小肌肉挛缩,不久引起全身痉挛。如不处理,会因呼吸停止或缺氧致死。其发生原因非单纯乙醚所致,而与其本身疾患(高热、脱水、BMR上升、缺氧、CO2蓄积等)及麻醉过深致组织缺氧等因素同时存在...[继续阅读]
即左房室瓣,又称“僧帽瓣”。附于左纤维房室环上,系由心内膜的皱褶形成。有两个瓣膜,位于前内侧者为前尖瓣,较大,常称大瓣,是左心室流入道与流出道的分界标志;位于后外侧者为后尖瓣,较小,常称小瓣。瓣膜呈三角形,尖朝向左室...[继续阅读]
是指二尖瓣瓣叶间的孔道,左心房血液经此孔道流入左心室。成人二尖瓣孔开张时面积为4~6cm2,瓣孔长度约为3.5cm,可容2~3指。当先天性或后天性疾病引致瓣孔缩小50%以上,亦即瓣孔面积小于2.5~3.0cm2时,左心房血液流入左心室即遇到障...[继续阅读]
是指用二尖瓣扩张器分离瓣膜粘连,扩大瓣口,解除或减轻血流从左心房进入左心室的机械性梗阻,改善心和肺循环功能。适用于隔膜型单纯二尖瓣膜狭窄的病例。1947~1948年Harken,Bailey,Brock等先后行经左心耳闭式二尖瓣扩张术取得良好...[继续阅读]
多为风湿性、慢性炎症或退行性变使二尖瓣叶、乳头肌和腱索缩短或粘连,引起瓣膜不能完全关闭。少数为二尖瓣脱垂、腱索断裂、心肌梗死后乳头肌功能不全以及左室扩大引起相对性二尖瓣关闭不全。由于左心室收缩时部分血液反...[继续阅读]
又称“二尖瓣瓣膜整形修复术”。适用于瓣膜和瓣下组织无明显钙化,瓣叶活动度较好的病例。在气管内全麻体外循环下进行。按照瓣环、腱索、乳头肌和瓣叶的不同病变情况行矫治术。有瓣环扩大者可同期行瓣环缝缩术或人工瓣环...[继续阅读]
二尖瓣瓣叶互相粘连,腱索变短或二尖瓣钙化引起二尖瓣口变形、缩小。多为风湿性,少数见于先天性二尖瓣畸形或左房黏液瘤等。由于左心房排血受阻致左房扩大,肺循环淤血,肺动脉高压,继之右心室肥厚和右心衰竭。主要症状是气促...[继续阅读]
又称“直视二尖瓣交界切开术”。适用于左心房内有血栓、二尖瓣再度狭窄、高度怀疑有二尖瓣关闭不全可能施行瓣膜替换术,或伴有重度三尖瓣病变需同期纠治者。手术在气管内全麻体外循环下进行。方法是切开融合的瓣膜交界...[继续阅读]