将两端与身体蒂连的移植皮肤,即双蒂皮瓣,缝成圆柱状,即称为皮管。皮管外层为皮肤,中心为脂肪组织构成的实体,实际并无管腔。皮管在使用过程中无创面外露,故又有闭合皮瓣之称。单蒂皮瓣缝成管状即时移转用于修复者,与皮管有...[继续阅读]
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将两端与身体蒂连的移植皮肤,即双蒂皮瓣,缝成圆柱状,即称为皮管。皮管外层为皮肤,中心为脂肪组织构成的实体,实际并无管腔。皮管在使用过程中无创面外露,故又有闭合皮瓣之称。单蒂皮瓣缝成管状即时移转用于修复者,与皮管有...[继续阅读]
将皮瓣或皮管,从供皮区移植至受皮区的全部手术过程,称为有蒂皮肤移植术,通常简称有蒂植皮术。包括术前计划、形成、移转、断蒂等主要操作步骤,以及术后处置和术后并发症的处置。无创技术操作,是进行有蒂植皮术每一操作步骤...[继续阅读]
切断岛状皮瓣的血管蒂,使皮瓣完全游离,即在显微外科技术操作下,将其血管断端与受皮部位的相应动、静脉吻合,以恢复血液循环,即时直接移转至需要修复的部位,这样的皮瓣称为游离皮瓣(图1)。其移植称为吻合血管的皮瓣游离移植...[继续阅读]
由肌皮动脉穿支供血的皮肤和皮下组织,与位于其深面的肌肉作为一个整体用于移植者,称为肌皮瓣(图1)。肌皮瓣属于复合皮瓣。肌皮瓣通常以血管进入端或血管进入部位的肌肉为蒂进行移转。仅以血管为蒂进行移转者,称为岛状肌皮...[继续阅读]
有些部位的全层缺损,需以有蒂皮肤移植,进行再造或修复时,需有表有里。里层,即所设法构成的内壁,称为衬里。如超出可以直接缝合限度的眼睑、鼻翼、唇、胸壁、腹壁的全层缺损,颊部、鼻梁的洞穿性缺损,气管瘘、膀胱阴道瘘或直...[继续阅读]
有蒂移植的皮肤——皮瓣或皮管,于成活后,随时间的推移,将逐渐发生一系列的远期变化。皮瓣或皮管移植后远期的肤色一般优于皮片,在各类皮瓣中,又以局部皮瓣肤色最佳,很少发生显著改变。邻位尤其是远位皮瓣或皮管,则或增深...[继续阅读]
不包括皮肤的表皮层,仅取其真皮层进行移植者称为真皮移植。真皮均采用游离移植埋入法。真皮质地柔软,结构致密,强韧而富有弹性,而且毛细血管网密布,易于成活,埋植深层组织内后,在较短期间内即可与周围组织愈着,在血运稍差的...[继续阅读]
毛发的移植,实际是长有毛发的皮肤移植,移植后,皮肤存活,毛发也随之生长。毛发移植,用于原发或继发秃发,或眉和睫毛等的整形修复。秃发整形和眉再造术多取材于头皮。睫毛的修复,则常自眉部切取。毛发移植主要有游离和有蒂两...[继续阅读]