1. 适应证(1)诊断目的①可收集肾盂尿液,行细胞学检查、尿常规、尿培养、乳糜尿试验及细菌学、抗酸杆菌等检查。②进行双肾的肾功能试验,常用的有以下两种方法:一种为静脉注入靛胭脂或酚红,以了解两肾排泄功能;另一种为收集两...[继续阅读]
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1. 适应证(1)诊断目的①可收集肾盂尿液,行细胞学检查、尿常规、尿培养、乳糜尿试验及细菌学、抗酸杆菌等检查。②进行双肾的肾功能试验,常用的有以下两种方法:一种为静脉注入靛胭脂或酚红,以了解两肾排泄功能;另一种为收集两...[继续阅读]
1. 适应证(1)急性肾后性无尿。(2)输尿管受压迫或狭窄而不适宜进行手术时,如腹膜后纤维化、肿瘤晚期压迫输尿管,以及结核治疗中的输尿管狭窄等。(3)预防输尿管结石形成。(4)进行输尿管镜操作后可预防狭窄。2. 器械准备 放置输尿...[继续阅读]
1. 男性患者插入尿道膀胱镜的注意事项(1)有时镜鞘前端刚入舟状窝即受阻,可能是舟状窝瓣的影响,可先将镜鞘旋转180°,使唇状缘尖端朝向腹侧,适当旋动即可以通过,通过后再将镜鞘的方向复原。如果用暴力通过,容易损伤舟状窝瓣,造...[继续阅读]
1. 出血 即使在正常插管中,输尿管及肾盂黏膜也有轻度损伤,而在显微镜下出现血尿。如果输尿管导管太粗、太硬或插入肾盂过深,加之逆行肾盂造影的刺激,可能出血较多。一般在镇静、镇痛治疗及饮水、休息之后,出血即可迅速停止...[继续阅读]
1. 选择双J管。预防狭窄可选用较粗的7F型号;狭窄明显或插管较困难者,可选用直径为5~6F的较细型号;治疗结石,可选用菱形导管。2. 避免剧烈活动,以免输尿管导管脱落后上移;嘱患者多饮水,以减少导管周围结石的形成和管腔堵塞;避免...[继续阅读]
经尿道电切术(transurethral resection,TUR)是近代泌尿外科领域中最重大的进展,16世纪Ambrose Pare施行首例经尿道手术以解除膀胱出口梗阻,1932年McCarthy创造了新型电切镜,其备有Bakelite鞘作绝缘,它的纤维光源系统提供了一个较好的手术视野...[继续阅读]
经尿道电切的器械主要由带冷光源光导纤维的观察镜、镜鞘、闭孔器、操作把手、电切电极等组成。1. 观察镜 经尿道电切术多用12°~30°的前斜窥镜。0°~5°窥镜更适合尿道内检查与手术,70°~120°窥镜主要用于膀胱内检查。2. 镜鞘...[继续阅读]
各厂家多生产与自己电切镜相配套的冷光源与纤维导光囊。光源亮度强弱直接关系到手术视野清晰度与器械操作的准确性,必须调到合适的亮度。术中若使用监视摄像系统,应选择专用的高性能光源的氙灯光。卤素光源亮度相对较弱...[继续阅读]
近年来由于设备的不断发展,TURP手术已基本使用摄像监视系统和录像系统技术。在监视摄像系统下TURP有两大优点:一是术者采取坐位,在腔镜摄像系统观察监视下进行手术操作,不需长久弯腰工作,大大减轻了术者的劳累程度;二是便于教...[继续阅读]