在产科门诊工作中,整个孕期对胎儿的监护工作,可围绕以下五个方面:(1)了解胎儿生长发育是否正常?(2)了解胎盘功能是否正常?(3)了解胎儿成熟度;(4)了解胎儿有否处在缺氧中?(5)了解胎儿畸形及遗传性疾病情况。具体操作要根据病情需...[继续阅读]

    (1)决定分娩的三要素是产力、产道及胎儿,其中胎儿和产道是一个不可变因素。(2)产道是胎儿娩出的通道,分为骨产道与软产道,骨产道指真骨盆,是产道的重要部分,其大小、形状与分娩关系密切。(3)骨盆的大小及形状可通过骨盆外测量...[继续阅读]

    (1)孕期保健是妇幼保健工作的重要部分,了解妊娠期的各种症状,能使孕妇解除对生理性改变的过分担心,也能使孕妇知道一些可能会出现病理改变的症状,及时就诊。(2)妊娠时期常见症状有消化道症状、贫血、腰背痛、下肢肌肉痉挛、...[继续阅读]

    (1)妊娠是一个特殊阶段。在妊娠的早期,少数孕妇反应严重,恶心呕吐频繁剧烈,甚至不能进食,影响工作生活,重者发生体液平衡失调及新陈代谢障碍。威胁生命者称妊娠剧吐。(2)妊娠剧吐可能与绒毛膜促性腺激素(HCG)升高等有关。对于...[继续阅读]

    (1)妊娠从怀孕到新生儿出生大约280天时间,12周以前称“妊娠早期”;28周以后至婴儿出生的时间称为“妊娠晚期”。期间的阶段称为“中期妊娠”。(2)理论上在正常的妊娠过程中是不会出现阴道流血的,但临床上经常可以见到因妊娠期...[继续阅读]

    (1)自然流产连续发生3次或3次以上者,称习惯性流产(habitualabortion)。(2)习惯性流产常为多种因素共同所致,应仔细询问病史,结合相应的检查以便作出正确的病因,夫妇双方应同时进行诊断。(3)习惯性流产的免疫发病机制及免疫防治是近...[继续阅读]

    (1)妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病。发生于20周以后,表现为高血压、蛋白尿和水肿。病情严重时伴头痛、眼花、胸闷、上腹不适,甚至抽搐。发病率我国9.4%,国外报道7%～12%。(2)重度子痫前期/子痫对母胎的危害极大,是孕产妇和...[继续阅读]

    (1)妊娠合并胆汁淤积症(intrahepaticcholestasisofpregnancy.ICP)是妊娠期常见的重要并发症,主要在妊娠期出现皮肤瘙痒及黄疸。(2)ICP真正的发病原因至今尚未明确,可能与孕期雌激素水平升高、免疫功能异常、遗传等因素相关联。(3)ICP对孕妇...[继续阅读]

    (1)新生儿溶血病(hemolyticdiseaseofthenewborn,HDN)是孕妇和胎儿之间血型不合,母亲的血型抗体通过胎盘引起胎儿、新生儿红细胞破坏。Rh血型不合在我国少见,但病情严重。(2)本病的临床症状是由溶血引起的,症状的轻重程度和母亲抗体的量...[继续阅读]

    (1)羊水是胎儿生长发育过程中不可缺少的生活环境,羊水在胎儿与母体之间不断进行交换,维持动态平衡。羊水交换失去平衡可致羊水过多和羊水过少。(2)羊水过多的病因复杂,多为特发性,重度羊水过多与胎儿畸形或妊娠并发症等有关...[继续阅读]