一、概述妊娠满28周而不足37周分娩者为早产(prematuredelivery)。在此期间分娩的新生儿为早产儿。影响早产的因素很多,即使在一个国家内的不同地区,可因文化知识水平、经济收入、营养、医疗技术状况的不同,早产的发生率有很大差别...[继续阅读]
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一、概述妊娠满28周而不足37周分娩者为早产(prematuredelivery)。在此期间分娩的新生儿为早产儿。影响早产的因素很多,即使在一个国家内的不同地区,可因文化知识水平、经济收入、营养、医疗技术状况的不同,早产的发生率有很大差别...[继续阅读]
一、概述对于妊娠晚期出血的孕妇,除要考虑将要临产、胎盘位置异常、胎盘早期剥离等,还需除外外阴、阴道、宫颈的病变,以及胎盘发育异常、脐带附着异常等等。二、外阴、阴道、宫颈病变(1)外阴病变一般通过视诊很容易诊断,应...[继续阅读]
一、概述妊娠高血压综合征(pregnancyinducedhypertension,PIH)简称妊高征。为孕期所特有的疾病,发生于妊娠20周以后,表现为高血压、水肿、蛋白尿。病情严重时伴有头痛、眼花、胸闷、上腹不适、甚至抽搐。国外报道其发病率为28.1%,国内...[继续阅读]
一、概述以末次正常月经第一天计算,妊娠期42周为过期妊娠(posttermpregnancy,prolongedpregnancy)。以受孕日计算,妊娠期40周为过期妊娠。其发生率占妊娠的3.5%~17%,发生率的巨大差异在于末次月经的准确性。胎盘功能正常的过期妊娠为生理...[继续阅读]
一、概述多胎妊娠(twinpregnancy)是指一次妊娠胎儿数目为两个或两个以上的妊娠。多胎妊娠中以双胎最多见。Hellin根据大量统计资料计算出多胎发生率公式为1∶89n-1(n代表一次妊娠的胎儿数),该值仅为近似值。在人种和种族之间发生率...[继续阅读]
一、概述胎儿宫内窘迫(fetaldistress)系指胎儿在子宫内受某些原因引起的慢性或急性缺氧或应激反应。宫内缺氧对胎儿的威胁是相当大的,严重者可引起胎儿死亡;更重要的是可导致新生儿重症窒息,并可能继发大脑瘫痪及智力障碍,定期...[继续阅读]
一、概述巨大儿(fetalmacrosomia)系指胎儿出生体重达到或超过4000g,其发生率为3%~5%。胎儿出生体重大于或等于4500g的发生率仅为0.4%,新生儿体重超过5000g者极为罕见。巨大儿男婴多于女婴,巨大胎儿通过正常产道常常发生困难,需手术助产...[继续阅读]
一、概述母儿血型不合溶血病(hemolyticdisaeseofthenewboruduetofetalmaternalisoimmunization)主要是孕妇与胎儿之间血型不合而产生的同族血型免疫性疾病。目前已知有26个血型系统,红细胞抗原也有400种以上。大部分的胎儿最少有一种以上的显性...[继续阅读]
一、概述胎死宫内(fetaldeath)系指妊娠20周后胎儿在宫内死亡或胎儿娩出时无任何生命体征(包括心跳、自主呼吸、随意肌的自主运动等)。胎儿在分娩过程中发生的死亡称作死产。死产中大部分与产程处理不当有关,本章暂不讨论。胎死...[继续阅读]
一、概述胎儿宫内生长迟缓(intrauterinegrowthretardation,IUGR)是产科重要并发症之一,其发生率为2.75%~15.53%。由于传统的IUGR是以胎儿体重低于其胎龄平均体重第19百分位或低于其平均体重的2个标准差而定,因此易于小于胎龄儿或小样儿(S...[继续阅读]