临床上发现一些儿童除了便秘外其余无异于其他正常儿童,似乎倾向于大便次数少,称之为素质性便秘。一些生理检查可发现某些异常,如肛管-直肠测压可表现为静止压增高;一些则出现结肠的蠕动减弱、变慢,结肠无力;还有一些开始和...[继续阅读]

    是未能培养良好的定期排便习惯造成的。这常由于小儿过分专注某事或玩耍,导致对最初产生的便意无反应,直肠逐渐耐受了粪团的淤积,并适应于扩张状态,压力继续升高都可容忍,粪便中的水分过分吸收而变得干结,引起排便困难。小...[继续阅读]

    在儿科门诊,因饮食不当引起的便秘相当多见,其原因有以下几种:1.饮食不足　各种原因使小儿食入量不足,如先天性幽门肥厚性狭窄、胃食管反流等,由于呕吐,实际胃肠内容物少,也可表现为大便少、便秘。奶中糖量少时肠蠕动弱,可致...[继续阅读]

    (一)急性胆囊炎小儿急性胆囊炎比较少见,非结石性胆囊炎和黄疸发生率高,通常不伴有胆总管结石,好发于8～12岁,男女发病率几无差别。[临床特点]1.小儿胆囊炎的症状和体征时常是不典型的,不能耐受脂肪饮食和放射至肩部的症状在小...[继续阅读]

    (一)先天性胆总管囊肿先天性胆总管囊肿是一种先天性胆道囊性扩张症。本病好发于东方民族,可发生在任何年龄,多在婴幼儿及少年时期被发现。男与女的比例为1∶4。[临床特点]1.多数病例的首发症状出现于婴幼儿时期,腹痛、腹部肿...[继续阅读]

    肝破裂近年来交通事故所致的腹部钝性损伤有增加的趋势。小儿肝损伤发生率高可能与小儿肝脏相对较大,又缺少肋弓的有效保护有关。右肝破裂较左肝为多,以右前肝叶和后叶的膈面肝顶和肝后多见。[临床特点]1.临床上常有外伤史...[继续阅读]

    (一)胃扭转胃扭转由Berti(1866)首次报道。Cole及Dickinson报道250例胃扭转中儿童占44例。慢性胃扭转较多见,多伴有食管裂孔疝。[临床特点]1.有急性胃扭转时病儿突发上腹部剧痛,疼痛可放射到背部或肩部。病儿睡卧不安,伴有频繁的呕吐...[继续阅读]

    (一)急性出血性坏死性肠炎本病发生于小肠,多见于空肠,波及回肠者较少。[临床特点]1.多数病儿以腹痛突然发作,阵发性加剧。起病初多局限于脐部周围,尤以上腹部多见。腹痛加剧时逐渐波及全腹。检查时出现腹膜刺激症状、腹肌紧...[继续阅读]

    左上腹脏器包括脾、结肠脾曲等。有外伤史时很容易想到脾破裂的可能,但有报道脾包膜下出血迟发破裂时易漏诊,应引起重视。另外,左上腹痛也可能由腹外疾病引起,如左膈胸膜炎、肋间神经炎等。(一)脾外伤性破裂[临床特点]1.小儿...[继续阅读]

    (一)小儿便秘婴幼儿便秘最常见,男孩较女孩多见。表现为排便次数减少或粪便坚硬。病情较重时有腹部不适。食欲减退,有时腹痛较重,腹部可触及粪块,直肠指检能发现直肠内的粪块。门诊上经常碰到左下腹剧烈疼痛病例,大多为粪便...[继续阅读]