降低围产儿死亡率及减少存活儿后遗症的发生率,在于早期识别及时处理高危新生儿。高危儿虽与婴儿本身的先天缺陷及其所患疾病有关,但很大程度上与高危妊娠对婴儿的威胁,与婴儿出生体重、妊娠周龄、出生体重与妊娠周龄间偏...[继续阅读]
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降低围产儿死亡率及减少存活儿后遗症的发生率,在于早期识别及时处理高危新生儿。高危儿虽与婴儿本身的先天缺陷及其所患疾病有关,但很大程度上与高危妊娠对婴儿的威胁,与婴儿出生体重、妊娠周龄、出生体重与妊娠周龄间偏...[继续阅读]
新生儿窒息是指胎儿自子宫内娩出过程中诸多因素引起的呼吸功能不全和气体交换障碍,在娩出1min内的Apgar评分在7分以下者(或在生后1min评在8分以上,而数分钟后又降到7min以下者),使之发生了缺氧、二氧化碳潴留、酸中毒和循环障碍...[继续阅读]
胎粪吸入综合征(MAS)是指胎儿在宫内或产时吸入混有胎粪的羊水,而导致以呼吸道机械性阻塞和化学性炎症为主要病理特征,以生后出现以呼吸窘迫为主要临床表现,同时伴有其他脏器受损的一组综合征。一、诊断程序(一)是不是胎粪吸...[继续阅读]
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)多见于早产儿,肺发育不成熟,产生或释放肺泡表面活性物质(PS)不足,引起广泛的肺泡痿陷和肺顺应性降低,临床表现为生后不久即出现呼吸窘迫并进行性加重。一、诊断程序(一)是不是呼吸窘迫综合征重要疑...[继续阅读]
新生儿持续肺动脉高压(PPHN),过去又称新生儿持续胎儿循环(PFC),发生率占活产婴儿的(1~2)/1200。是由于生后肺血管阻力的持续增加,阻止由胎儿循环过度至正常新生儿循环,当肺血管压力高至超过体循环压力时,大量血液经卵圆孔及/或动...[继续阅读]
早产儿呼吸暂停为呼吸停止20秒以上伴心动过缓(心率<100次/分)及发绀。心动过缓及发绀常在呼吸停止20秒后出现,当呼吸停止30~40秒后出现苍白、肌张力低下,此时婴儿对刺激反应可消失。胎龄越小呼吸暂停的发作越多,发作持续时...[继续阅读]
新生儿肺出血指肺二叶以上出血,不包括肺散在、局灶性小量出血,多发于出生后1周内,常见于各种严重疾病的晚期,发病率占活产儿0.8‰~1.2‰。本病缺乏早期临床诊断方法,如不予治疗,病死率可高达75%~90%,是新生儿死亡的主要原因...[继续阅读]
惊厥即抽风,是儿科较常见的急症,病因有颅内感染(如脑膜炎、脑炎)、颅外感染(如高热惊厥、败血症、肺炎、细菌性痢疾或其他传染病引起的中毒性脑病等)、非感染性中枢神经系统疾病(如原发性癫痫)、水电解质紊乱(如低钙、低钠...[继续阅读]
新生儿缺氧缺血脑病是围生期缺氧缺血所致的脑损伤,是导致新生儿死亡和发生后遗症的重要原因之一。如积极做好围生期保健,推广正确的复苏方法,降低窒息发生率,HIE的发病率和危害性就可明显降低,近年我国一些大城市,HIE的发病...[继续阅读]
新生儿颅内出血(neonatalintracranialhemorrhage,ICH),是围生期新生儿常见的脑损伤。既可单独发生,亦可作为缺氧缺血性脑病的一种表现,主要见于早产儿。一、发生率与病死率随着产科监护技术的进步,足月儿产伤性ICH已显著减少,但早产儿缺...[继续阅读]