肺癌起源于支气管粘膜上皮、支气管腺体或肺泡上皮,绝大多数起源于支气管粘膜上皮,故又称支气管癌,是肺内最常见的原发恶性肿瘤。肺癌早期一般没有症状,进展期主要有咳嗽、咯痰、痰中带血丝或咯血,病变邻近胸膜者常有胸痛。...[继续阅读]
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肺癌起源于支气管粘膜上皮、支气管腺体或肺泡上皮,绝大多数起源于支气管粘膜上皮,故又称支气管癌,是肺内最常见的原发恶性肿瘤。肺癌早期一般没有症状,进展期主要有咳嗽、咯痰、痰中带血丝或咯血,病变邻近胸膜者常有胸痛。...[继续阅读]
肺癌的临床分期是根据临床表现,包括CT在内的各种影像学检查(如胸片、体层摄影、同位素扫描及B超检查等)、癌细胞学、支气管镜、纵隔镜等检查材料确定的,对估计预后和选择治疗方法非常重要。依据原发肿瘤(T)、淋巴结转移(N)、...[继续阅读]
一、中央型肺癌肺组织局限性过度充气、阻塞性肺不张和肺炎等表现是重要的诊断线索,但无特异性。其诊断主要依据支气管腔内宽基底软组织密度结节或肿块,支气管腔狭窄或完全闭塞,管壁增厚或管壁肿块以及与支气管相连的支气...[继续阅读]
任何恶性瘤均可转移到肺部,最常见的是肾癌、骨肉瘤和绒毛膜上皮癌。一、转移途径(1)多数经过肺动脉:癌栓经上下腔静脉或胸导管、右房右室到肺动脉。极少数经过支气管动脉。(2)经过肺和胸膜淋巴管:这又有两条路线。一条是经...[继续阅读]
肺癌发生外侵和转移,多数临床表现突出并已届晚期,有时在原发灶并不明显时成为肺癌的唯一阳性所见。主肺窗淋巴结增大可导致左侧喉返神经麻痹。肺上沟癌侵犯臂丛神经与交感神经链可导致上臂剧痛、Horner征候群。肿瘤侵犯纵隔...[继续阅读]
1.曹丹庆,等.全身CT诊断学.北京:人民军医出版社.1996∶366~3812.李果珍,等.临床体部CT诊断学.北京:人民卫生出版社.1986∶18~323.上海第一医学院《X线诊断学》编写组.胸部X线诊断学.上海人民出版社.1976∶1~1784.李铁一,等.肺内孤立结节...[继续阅读]
完善的胸部MR成像需要熟悉基本的脉冲序列和知道抑制胸部运动伪影的技术。这里概括地回顾胸部MR成像的基本物理原理和肺实质成像的独特困难,叙述其近来的临床适应症和相关的MR序列方案。一、MR的基本原理MR扫描机强的外磁场作...[继续阅读]
MRI具有极好的软组织对比、多个成像容积、对体内流动敏感和无X射线等优点,对判断肿瘤侵犯纵隔、心包、血管、胸壁,鉴别中央型肺癌与其继发性改变,确定Pancoast癌的侵犯范围等方面已成为首选方法。但由于MR空间分辨率不如CT、检...[继续阅读]