1.吸烟国内外关于吸烟与乳腺癌关系的研究结果尚不一致。Brinton等的包括1547名乳腺癌患者和1930名对照的大样本病例对照研究结果显示吸烟与乳腺癌的发病风险不相关。Calle的一项队列研究结果显示,吸烟妇女患乳腺癌的危险性是不吸...[继续阅读]

    1.乳腺癌家族史国内外许多研究证实,乳腺癌家族史是乳腺癌的重要危险因素,有乳腺癌家族史者患乳腺癌的风险显著升高,有一级亲属乳腺癌家族史的妇女患乳腺癌的风险更高。我国姚三巧等的调查结果显示有乳腺癌家族史者患乳腺癌...[继续阅读]

    目前,乳腺癌的预防研究多数集中在早期发现和化学预防两个方面。通过筛查或普查达到早期发现、早期诊断和早期治疗的目的,是提高乳腺癌生存率的有效方法。乳腺癌与其他实体瘤相比治疗的有效率较高,是继宫颈癌之后被WHO公认...[继续阅读]

    乳腺癌普查有乳房自查、乳腺临床检查、乳腺X线检查、乳腺超声、乳腺磁共振等检查方式。20世纪60年代,美国纽约市开始实施健康保险计划(healthinsuranceplan,HIP),随访18年后,研究组比对照组乳腺癌死亡率低了23%。瑞典进行了一项大样本...[继续阅读]

    1992年,美国国家外科乳腺癌和大肠癌辅助计划(NationalSurgicalAdjuvantBreastandBowelProject,NSABP)在高风险妇女中进行了预防乳腺癌的研究(BreastCancerPreventionTrial,BCPT),平均随访时间54.6个月后,发现TAM组浸润性乳腺癌发生率下降49%(P<0.00001),非浸润...[继续阅读]

    [1]ParkinDM,BrayF,FerlayJ,etal.GlobalCancerStatistics,2002[J].CACancerJClin,2005,55:74-108.[2]LingYang,DMaxwellParkin,JacquesFerlay,etal.EstimatesofcancerincidenceinChinafor2000andprojectionsfor2005[J].CancerEpidemiolBiomarkersPrev,2005,14(1):243-250.[3]全...[继续阅读]

    传统遗传学认为,癌症是一种体细胞遗传病或遗传学疾病(geneticdisease)。在癌变过程中遗传改变的不断积累,当改变的基因功能,使细胞在选择中获得了生长优势,就可能促进细胞癌变。遗传学改变包括基因突变、缺失和扩增,以及染色体...[继续阅读]

    1.肿瘤遗传易感性在癌变的多阶段病理过程中,凡能影响上述遗传改变积累、变异细胞选择与扩增速度的遗传、表遗传与内外环境因素,共同决定个体的肿瘤易感性(表2-1)。这些易感因素几乎存在于癌变的每一个阶段,它们在种族和个体...[继续阅读]

    一系列癌相关基因的遗传学和表遗传学改变,使癌细胞失去了许多正常的调控功能,而获得了恶性特征,主要表现在:(1)失去了对中止细胞增殖信号和细胞分化信号的反应,并可传出自主的细胞生长、增殖信号。(2)逃避了细胞凋亡和衰老...[继续阅读]

    除少数例外,癌是原始的、单个癌细胞增殖的后代,即癌为单克隆起源。这一观点得到许多实验事实的支持。肿瘤异质性是普遍现象,这是由于DNA修复和细胞分裂等一系列相关基因的缺陷,使癌细胞基因组稳定性下降,于是在肿瘤演进过程...[继续阅读]