出血是恶性肿瘤常见的并发症,也是致死的主要原因之一。肿瘤合并出血的原因有两类,一类是肿瘤本身所致:肿瘤侵蚀血管、肿瘤广泛侵犯骨髓导致全血减少、肿瘤侵犯脾脏引起脾功能亢进、肿瘤导致弥漫性血管内凝血;另一类是医源...[继续阅读]
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出血是恶性肿瘤常见的并发症,也是致死的主要原因之一。肿瘤合并出血的原因有两类,一类是肿瘤本身所致:肿瘤侵蚀血管、肿瘤广泛侵犯骨髓导致全血减少、肿瘤侵犯脾脏引起脾功能亢进、肿瘤导致弥漫性血管内凝血;另一类是医源...[继续阅读]
肿瘤并发消化道穿孔主要发生在对化疗敏感的肿瘤,3%~4%的胃肠道恶性淋巴瘤出现穿孔,多数穿孔发生在肠壁部分。淋巴瘤在结肠、小肠或胃壁可自发性穿孔,或者由于有效的抗癌药物化疗激发。原发性胃癌、肠癌和有些非胃肠道的原...[继续阅读]
一、适应证用于检查胸腔积液的性质、抽液减轻压迫或胸腔内注射药品。二、方 法1.患者取坐位面向椅背,两前臂放在椅背上;前额伏于前臂上。不能起床者,可取半坐卧位,患侧前臂置于枕部。2.选胸部叩诊实音最明显的部位为穿刺点...[继续阅读]
一、适应证大量积液出现心包填塞症状者,穿刺抽液以解除压迫症状;抽液协助诊断,确定病因;心包腔内注射药物进行治疗。二、术前准备1.向患者解释此术,消除其紧张顾虑情绪。2.有条件可行超声心动图检查协助确定进针部位、方向...[继续阅读]
一、适应证用于各种不论多少而性质未明的腹腔积液的诊断、各种经腹腔给药的治疗,以及腹腔减压治疗。二、方 法1.体位以患者状况和腹水多少,可酌情取平卧位、侧卧位或半坐卧位。2.穿刺部位多取脐与左髂前上棘连线的中外1...[继续阅读]
一、适应证用作细胞学检查、找寄生虫及细菌培养等。二、方 法1.穿刺部位有髂嵴、脊椎棘突与胸骨等处。胸骨骨髓的含量较多,但穿刺有一定危险。脊椎骨髓含量亦多,但穿刺点面积小,骨质稍硬。一般常选用髂嵴(髂前上棘、髂后...[继续阅读]
一、适应证用于中枢神经系统脑血管病、感染、肿瘤等疾病的诊断;测定颅内压,了解蛛网膜下腔梗阻情况;用于鞘内给药或脊髓造影。二、方 法1.患者侧卧,头前屈,双手抱膝使膝关节尽量屈向胸部。2.穿刺点为双髂后上棘连线的中点...[继续阅读]
深静脉穿刺置管术包括锁骨下静脉、股静脉、颈内静脉、经外周行中心静脉(PICC)穿刺置管术。以锁骨下静脉穿刺置管术为例简述如下:锁骨下静脉穿刺置管术一、适应证1.晚期恶性肿瘤患者,浅静脉穿刺困难者。2.强刺激性化疗药需静...[继续阅读]