适应症下泪点外翻而泪道通畅者。禁忌症1.急性结膜炎。2.睑缘有炎症。麻醉表面麻痹及泪点局部和周围的睑结膜下浸润麻醉。手术步骤烧灼法:适用于极轻度者。1.翻转下睑,暴露下睑结膜。2.用电透热器的粗电极针在泪点后2~3mm处做...[继续阅读]
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适应症下泪点外翻而泪道通畅者。禁忌症1.急性结膜炎。2.睑缘有炎症。麻醉表面麻痹及泪点局部和周围的睑结膜下浸润麻醉。手术步骤烧灼法:适用于极轻度者。1.翻转下睑,暴露下睑结膜。2.用电透热器的粗电极针在泪点后2~3mm处做...[继续阅读]
适应症泪小管阻塞,泪总管阻塞,鼻泪管阻塞。禁忌症泪囊急性炎症。麻醉泪点及周围组织表面麻醉,下鼻道及鼻甲表面麻醉。手术步骤1.病人取坐位,术者用一手指将下睑向外下方推,并固定于眶下缘,使下泪小管拉紧、变直。扩张泪小点...[继续阅读]
适应症下泪小管及泪总管阻塞;泪小点闭塞;鼻泪管阻塞。禁忌症1.泪道急性炎症;2.泪囊肿瘤所致泪道阻塞;3.先天性泪道缺乏。麻醉表面麻醉及局部浸润麻醉。手术步骤泪小点闭塞者:裂隙灯下找准泪小点准确位置,击射(能量因人而异...[继续阅读]
适应症1.进行性胬肉或者接近瞳孔缘威胁患眼视力者。2.对白内障或者角膜移植术有影响的翼状胬肉。禁忌症1.慢性结膜炎有黏液分泌物,活动性沙眼,慢性泪囊炎及内翻倒睫者。2.近期有药物或者其他过敏史者,应查过敏源,进行脱敏手...[继续阅读]
适应症翼状胬肉。麻醉0.5%地卡因表面麻醉后与翼状胬肉颈部和体部结膜下注射1%普鲁卡因或2%利多卡因。手术步骤1.同翼状胬肉切除术。2.以同样深度继续分离越过角巩膜缘至巩膜(图3—2—1)。3.沿胬肉体部上下侧切开结膜,下方切口长...[继续阅读]
适应症翼状胬肉较大、充血、肥厚、生长较快者。麻醉0.5%地卡因表面麻醉及2%利多卡因结膜下浸润麻醉。手术步骤1.分离、切除翼状胬肉同翼状胬肉切除术。2.采用颞上方的球结膜做结膜瓣(图3—3—1)。3.嘱患者将眼球转向翼状胬肉对...[继续阅读]
适应症中央角膜溃疡穿孔,或难治性角膜溃疡无角膜移植条件者。麻醉表面麻醉及上方球结膜下浸润麻醉。手术步骤1.刮除角膜病灶区的坏死组织和病灶区临近的角膜上皮。2.在上方球结膜做一比病灶宽2~3mm的周边部弧形球结膜剪开...[继续阅读]
适应症边缘性角膜溃疡,角膜边缘性变薄者,边缘部溃疡穿孔或角膜瘘,蚕蚀性角膜溃疡。麻醉地卡因表面麻醉和普鲁卡因或利多卡因局部浸润麻醉。图3—5—1手术步骤1.在靠近病灶区角膜缘剪开球结膜,分离结膜下组织(图3—5—1)2.刮除...[继续阅读]
适应症潴留性囊肿,上皮植入性囊肿。麻醉表面麻醉及结膜上皮层下注射2%普鲁卡因。手术步骤1.显微镜下剪开结膜囊肿中央部结膜(图3—6—1)。图3—6—12.小心分离,将囊肿完整地剥离(图3—6—2)。3.缝合结膜,结膜囊内涂抗生素眼膏。...[继续阅读]
适应症Bowen氏病,恶性黑色素瘤,结膜上皮癌。麻醉2%利多卡因结膜下、球周成球后麻醉。惧怕手术可全麻。手术步骤1.分离,切除范围应包括病变区外4~5mm的结膜及结膜下组织(图3—7—1)。图3—7—1图3—7—22.切除受累的浅层巩膜和角膜...[继续阅读]