颌下间隙感染脓肿形成后,应在下颌骨下缘下2cm处作与下颌骨平行的皮肤切口,长约2～4cm,切开皮肤、皮下组织,血管钳钝性分离进入脓腔(图3—12)。如果颌下区肿胀较重,无法确定切口部位时,可以健侧下颌骨下缘的位置来估计患侧的位...[继续阅读]

    口底蜂窝织炎是颌面部最严重的炎症之一。往往波及口底多个间隙,如颌下间隙、舌下间隙、颏下间隙和口底舌骨上的多数肌肉,容易引起窒息和出现全身中毒症状。按其病因可分为化脓型和腐败坏死型。口底蜂窝织炎无论哪一型,都...[继续阅读]

    沿下唇唇红缘和皮肤交界处设计切口线,自口角开始作水平切开。术者和助手分别用食指和拇指在下唇的两侧捏紧唇的内外组织,以阻断唇动脉的血流,用11#刀片沿设计切口线切开,含薄层肌肉,再用剪刀或手术刀锐性剥离,把整个唇红从...[继续阅读]

    在下唇病变区设计V型或W型切口线,用尖刀片全层切开唇组织,结扎出血的唇动脉。并将唇红部两侧的创缘以锐分离法将粘膜下层稍作游离,以保证在缝合时创缘轻度外翻。因为唇部富有弹性,缺损的创缘很容易拉拢缝合,用3/0铬制肠线缝...[继续阅读]

    当下唇缺损大于下唇全长的1/3或小于2/3时,可采用此方法。首先将病变作V或W型切除,下唇呈V型或矩型缺损。于两侧的鼻唇沟设计并切除两个三角,三角的底在两侧口角的水平延长线上,其长度为二侧相加与唇缺损相等。切开时刀刃稍向...[继续阅读]

    唇侧方缺损小于唇全长的1/3时,均可采用相应部位的带唇红蒂的交叉瓣修复。用健侧的三角瓣来修复切除病灶所造成的缺损,三角瓣的宽度应相当于缺损宽度的一半,三角瓣的高度与缺损高度相等。唇三角瓣切取后(上唇或下唇缺损皆宜...[继续阅读]

    (1)设计切口线:下唇肿瘤可设计矩形切除。鼻唇沟复合组织瓣,可依据肿瘤侵及下唇的切除范围而定,如果肿瘤只侵犯了半唇或更少,一侧鼻唇沟复合组织瓣就足以修复了。如果肿瘤侵及范围广泛,应设计双侧鼻唇沟复合组织瓣修复缺损。...[继续阅读]

    当上唇组织缺损较大,达全唇长1/3～1/2时,可采用此方法修复。手术操作:手术时先测量上唇组织缺损之高度和宽度;自下唇设计一个以唇红为蒂的三角形唇组织瓣,其高度等于缺损上唇的高度,三角形底部的宽度为缺损宽度的一半,照此...[继续阅读]

    上唇缺损大于全唇1/3～2/3时,可采用此法修复。自两侧口角向外作水平切口,其长度相加与缺损长度相等,切开深度达肌层,并在颊部切口的下方1cm处切开粘膜,以便能把它翻出与皮肤缝合充当唇红。沿切口两端向下作一三角形切除,其大...[继续阅读]

    手术操作:沿上下唇红缘的自然弧度向外延长,用美蓝画线,二线交汇成三角形即为新口角,其口角位置可参考对侧口角所在位置及相应牙的平面位置。沿设计线向外切开延长至新口角点,将交汇于口角点的三角形皮肤组织切除,再将粘膜...[继续阅读]