肋骨骨折较多见,1~3肋骨有肩胛骨保护,1~7对前端有肋软骨与胸骨相连,8~10肋骨有一共同软骨与胸骨相连,11~12肋骨无软骨称浮肋。肋骨因呈一弧形,故弹性较大,骨折断处虽可在着力点直接作用部位,但多见于曲度最大之腋部。骨折...[继续阅读]
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肋骨骨折较多见,1~3肋骨有肩胛骨保护,1~7对前端有肋软骨与胸骨相连,8~10肋骨有一共同软骨与胸骨相连,11~12肋骨无软骨称浮肋。肋骨因呈一弧形,故弹性较大,骨折断处虽可在着力点直接作用部位,但多见于曲度最大之腋部。骨折...[继续阅读]
胸膜损伤后使气体进入胸膜腔造成气胸。胸膜腔内压力低于大气压,空气极易由伤道进入。空气进入胸膜腔后,伤道闭塞称为闭合性气胸。气体自胸壁自由出入胸膜腔称开放性气胸。如伤道有活瓣作用,空气只能进入不能出去,胸膜腔内...[继续阅读]
胸部外伤若损伤胸壁和肺脏或胸内血管,使血液积存在胸膜腔内称为血胸。X线表现与胸腔积液一样,小量血胸使肋膈角闭塞。大量血胸可以使纵隔向对侧移位(图2-2-1)。图2-2-1女,42岁。车祸半小时。X线显示:a.胸部正位:左锁骨中段骨折...[继续阅读]
纵隔积气可来自爆震伤,致气管、支气管、肺泡破裂和气胸等。肺泡破裂时,气体可沿血管或支气管周围间隙,通过肺根向纵隔扩散。气体多时可影响静脉血液回流。纵隔气还可扩散至颈部和侧胸壁软组织。X线表现为纵隔两侧或一侧有...[继续阅读]
由于直接外伤或胸、肋骨骨折使血管破裂而于纵隔内产生血肿。X线表现纵隔增宽或血肿呈软组织影,一侧或两侧向肺内突出(图2-3-3)。图2-3-3男,21岁。胸部外伤40分钟。X线显示:a.受伤当日卧位胸片:纵隔影向两侧增宽,右肺门外上方可见...[继续阅读]
胸部开放伤或气管、食管破裂,常易引起纵隔感染发生纵隔炎。根据临床病史,再加胸骨后疼痛并放射到颈部,吞咽疼痛、气促、声嘶以及发热,寒战等。X线片表现:纵隔阴影增宽,以上纵隔为明显,向一侧或两侧外凸,轮廓模糊(图2-3-4),并常...[继续阅读]
横膈可因直接损伤而破裂,如穿入性子弹伤或刺伤;也可因胸部或腹部的爆震伤等。X线表现横膈本身影象不明确,胸腔内如有腹部脏器可造成软组织肿块影象,或密度高低相混的软组织影,钡餐检查可明确入胸腔的消化道脏器或其他脏器...[继续阅读]
肺脏受伤后或缺氧时,微血管渗透性增加,血浆渗入肺泡或组织间隙内。也可因直接吸入刺激性气体,烟尘与火焰也使支气管损伤产生渗液。胸壁受到重大打击后,损伤组织释出组胺物质作用于支气管而使分泌物过多和痉挛。由于胸壁疼...[继续阅读]