肺实质病变又叫肺泡病变或肺充气腔隙病变(airspacedisease,ASD),是指终末细支气管远端肺泡及肺泡内空气被病理组织所代替的病变。肺实质病变的CT基本表现见表4-1-1。表4-1-1肺实质病变的基本CT征象(1)腺泡结节(2)实变(融合征象)(3)毛玻璃...[继续阅读]

    肺间质是肺脏结构上的框架,其中含有各级支气管、血管、小叶间隔、肺泡壁及淋巴管,体液及细胞在此积散,纤维母细胞在此增殖。HRCT是当前显示肺间质病变的最佳影像手段,它能够观察几乎与大体标本相似的肺内结构改变,次级肺小...[继续阅读]

    肺不张或肺含气不良是指肺部分或全部无气及肺脏密度增高。肺不张的原因分为阻塞性,压迫性,瘢痕性(包括粘连性)等。阻塞性肺不张常见于支气管内肿瘤、异物、粘液栓等,使相应受累肺组织部分或全部实变。压迫性肺不张常见于胸...[继续阅读]

    终末细支气管远端气腔的异常扩大称为肺气肿。肺泡壁因反复感染、血供障碍及表面张力下降而破裂,肺野透亮度增高,血管稀少,一般来讲小叶间隔不增厚,也无增厚的支气管、血管阴影。CT,尤其是HRCT以肺小叶为基本单位来显示肺气肿...[继续阅读]

    肺内单发结节(solitarypulmonarynodule,SPN)主要有肺癌、结核瘤、转移瘤、肉芽肿、动静脉畸形等,病因诊断有一定的难度,CT检查时,首先要识别那些易误认为肺内肿瘤的血管、骨骼等影像,见表4—5—1,然后综合各种基本征象并结合临床进行...[继续阅读]

    CT扫描可以发现平片及断层不能见到的空洞及空腔,还可根据其数目、部位、壁厚、边缘、内容物及空洞周围的情况来鉴别病变的性质(图4—6—1)。(一)数目单发空洞以结核多见,其次为肺癌、肺脓肿。多发空洞见于结核、金黄色葡萄球...[继续阅读]

    普通X线平片诊断纵隔肿物的依据是肿物的部位,CT优越性在于不但可提供肿物的准确部位,还可提示肿物形态、密度、结构成分、增强效应及肿物与周围组织的关系等信息。(一)肿物的好发部位前纵隔从上至下可见胸内甲状腺病变、甲...[继续阅读]

    巨大气管、支气管症又称气管扩张(trachiectasis),病因不明,表现为先天性气管、支气管壁的弹力纤维及肌纤维发育不良,常伴Ehlers—Danlos综合征。如果气管,支气管壁软骨缺乏则称为气管、支气管软化(tracheobronchomalacia),常伴腭裂、喉软化...[继续阅读]

    先天性支气管狭窄的病因主要是支气管壁的软骨或纤维结缔组织发育不良,可以发生在任何解剖水平。CT表现:(1)直接征象:显示支气管狭窄的部位、范围和程度,尤其是螺旋CT三维立体气管、支气管树的重建,能从任意角度、任意切面显...[继续阅读]

    先天性支气管扩张的病理改变为支气管壁弹力纤维不足或发育不全,生后受呼吸运动的影响,形成扩张。一般呈多发囊腔样改变,部分伴局部肺不发育或发育不全,可为肺段性,也可以为广泛性(参见本章第三节)。CT表现:(1)肺内多发小圆形...[继续阅读]