水、钠代谢紊乱总是同时或先后发生,因而在一起讨论。根据血清钠浓度进行分类,可分为高渗性脱水、低渗性脱水和等渗性脱水。一、病因1.高渗性脱水摄入水分不足或失水过多,缺水多于缺钠,血清钠高于150mmol/L。常见因高热出大汗...[继续阅读]

    钾代谢紊乱指血清钾离子浓度的异常变化,包括低钾血症和高钾血症。血清钾浓度低于3.5mmol/L称为低钾血症。一、病因1.摄入不足。2.排泄增加(1)频繁呕吐、长期胃肠减压、胃肠道瘘,均可导致大量K+丢失;(2)长期使用利尿剂,随着尿量增...[继续阅读]

    高钾血症(hyperkalemia)是指血清钾离子高于5.5mmol/L。高钾血症的患者机体K+的含量不一定高于正常。正常情况下,机体具有调节钾浓度的有效机制,故不易发生高钾血症,但一旦出现短时间或长时间内不能逆转的各种因素,皆会发生高钾血症...[继续阅读]

    镁代谢紊乱(disturbanceofmagnesiummetabolism)是镁摄入、排泄或体内过程障碍所致的疾病。缺镁时可肌注硫酸镁。急性镁中毒时,可静注10%葡萄糖酸钙,因为钙对镁有拮抗作用。镁主要在小肠吸收,镁能参与能量贮存和蛋白质合成,在酶促反应中...[继续阅读]

    镁在含量上是机体内第四位的阳离子,仅次于钙、钠、钾;在细胞内,镁的含量仅次于钾而占第二位,血清镁浓度高于1.25mmol/L(2.5mEq/L)时为高镁血症。一、病因血清镁浓度高于1.25mmol/L时称高镁血症。1.摄入过多(1)肠道途径;(2)肠外途径:多见...[继续阅读]

    人体内各种体液必须具有适宜的酸碱度,这是维持正常生理活动的重要条件之一。组织细胞在代谢过程中不断产生酸性和碱性物质,还有一定数量的酸性和碱性物质随食物进入体内。机体可通过一系列的调节作用,最后将多余的酸性或...[继续阅读]

    代谢性碱中毒(代碱)乃非挥发性酸类减少或细胞外液中碱增加所致,其主要特征是血浆HCO3-浓度增高,PaCO2代偿性上升。一、病因1.酸性胃液丧失过多如严重呕吐、长期胃肠减压等引起的胃液持续大量丢失。2.碱性物质摄入过多如长期服...[继续阅读]

    呼吸性酸中毒的特点是体内CO2蓄积及pH值下降。一、病因肺部疾患如哮喘、肺气肿、肺不张,或因呼吸中枢受抑制、呼吸肌麻痹等原因引起的呼吸功能不全,不能充分排出体内生成的CO2致使血液中H2CO3原发性增高,血液酸度增强。患者可...[继续阅读]

    呼吸性碱中毒是以原发的PCO2降低(<4.67kPa)和pH值增高(>7.45)为特征的低碳酸血症。一、病因肺泡通气过度,体内生成的CO2排出过多,以致血的PCO2降低,引起低碳酸血症,如癔症、精神过度紧张、发热、使用呼吸机不当等。1.患者一般无...[继续阅读]

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