上消化道出血指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠,以及胆管和胰管疾病所致的出血,为常见急症之一。【病因与发病机制】上消化道出血常见病因很多,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,也包括全身性疾...[继续阅读]

    下消化道出血是指距十二指肠悬韧带50cm以下的肠段,包括空肠、回肠、结肠以及直肠病变引起的出血,包括痔、肛裂引起的出血在内,其临床表现以便血为主,轻者仅呈粪便潜血或黑粪,出血量大则排出鲜血便,重者出现休克。【病因与发...[继续阅读]

    急性胃扩张是指短期内由于大量气体和液体或食物积聚,胃和十二指肠上段的高度扩张而致的一种综合征。【诊断提示】1.诊断要点(1)病史:上腹持续饱胀感或疼痛,继而反复呕吐、不能进食、头晕、低血糖反应等,重者水电解质紊乱而...[继续阅读]

    一段肠袢沿其系膜的长轴旋转而形成的闭襻性肠梗阻,称为肠扭转。因其同时伴有血运障碍和闭袢性梗阻,故容易造成肠袢出血、肠腔渗液、肠壁坏死、穿孔和腹膜炎等一系列严重后果,如不及时治疗,死亡率较高。【诊断提示】肠扭转...[继续阅读]

    【基本概念】急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化,从而产生以腹部的症状和体征为主,同时伴有全身反应的临床表现,最常见的是急性腹痛。腹痛有三类:内脏痛、腹膜刺激痛、牵涉痛(放射痛)。病程特...[继续阅读]

    【概念】急性胃炎是指由各种原因(化学、物理因素、微生物感染或细菌毒素)引起的胃黏膜急性的可逆性的病变。临床上急性起病,有明显的临床症状,主要临床表现为腹痛,重症可合并出血,表现为呕血或黑便,胃镜检查可见胃黏膜充血...[继续阅读]

    急性阑尾炎是外科常见病、多发病,居各种急腹症的首位,占外科急腹症住院患者的10%～15%。本病可发生于任何年龄,但以青壮年为多,半数发生在20～30岁。1886年Fitz首先命名,1889年McBumey提出外科手术治疗本病的观点。一个世纪以来,由于...[继续阅读]

    细菌性痢疾简称菌痢,是志贺杆菌属引起的常见急性肠道传染病。其主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液样脓血便。可发生频繁惊厥、休克、呼吸衰竭,易发生死亡。【病情分析】1.临床表现(1)潜伏期:数小时至8天不等,多为...[继续阅读]

    急性穿孔是胃十二指肠溃疡常见的严重并发症。十二指肠穿孔部位多在十二指肠球部前壁,胃溃疡穿孔部位多在小弯和胃窦部。【病情分析】1.临床表现(1)病史:既往有溃疡病史或慢性上腹痛病史,近期有活动症状,骤然发生剧烈刀割样...[继续阅读]

    急性胆囊炎及慢性胆囊炎发作均是胆囊的急性化脓性炎症。引起其发病的原因是结石嵌顿于胆囊颈部或胆囊管内,使胆囊胀大,里面浓缩的胆汁排不出去,这种浓胆汁对胆囊壁产生强烈的化学刺激,在这基础上较易并发细菌感染。由于细...[继续阅读]