【概述】经皮穿刺中心静脉,常用的途径主要有颈内静脉、锁骨下静脉和股静脉。【适应证】1.各种大手术以及大的创伤等病人的监测和输液的通道。2.各种原因导致的休克和心血管功能不稳定患者的监测。3.急性心肌梗死、心力衰竭...[继续阅读]

    【概述】Swan-Ganz导管又称漂浮导管,属于肺动脉导管(PAC)。该种导管由不透X线的聚氯乙烯材料制成,重量轻而柔软,导管顶端带有气囊,从大静脉置管后,有导管到达右心房入口处时将气囊充气,充气的气囊类似船帆的作用,使导管随血流...[继续阅读]

    【概述】心输出量(CO)指心脏在单位时间内泵出的血量(L/min),是血流动力学监测的重要指标之一。通过心输出量监测可以了解心脏前负荷和后负荷、心率、心肌收缩力等。由此可以估计病人的预后,计算各种有关的血流动力学指标,绘制...[继续阅读]

    【概述】脉搏血氧饱和仪是监测脉搏血氧饱和度(SpO2)的重要工具,是根据氧合血红蛋白与还原血红蛋白对特定光谱的吸收量不同,而测定氧合血红蛋白在总血红蛋白中所占比例,即血红蛋白氧饱和度。该方法可无创伤连续经皮测定SpO2...[继续阅读]

    【概述】连续监测呼出气CO2分压或浓度,在机械通气治疗中有较大的实用价值。该方法属于无创性监测方法,不仅可监测通气,也可反映循环功能和肺血流情况、减少动脉血气分析次数,现已成为常用的监测手段。【影响因素】1.影响P...[继续阅读]

    【镇痛/镇静治疗的适应证】1.消除或减轻创伤、手术及其他有创检查、治疗引起的疼痛。2.消除激动、谵妄、焦虑等心理应激反应。3.减轻应激造成的不良植物神经反射。4.保障机械通气的顺利实施与撤除。5.通过抑制肿瘤坏死因子的...[继续阅读]

    【适应证】门脉高压引起的食道胃底静脉曲张破裂出血。插管方法:1.检查导管是否通畅,检测气囊在充气至规定压力或容量时有无漏气,胃囊、食道囊分别做好标记。2.向患者说明插管的目的和必要性,以征得患者的理解和合作。3.将管...[继续阅读]

    在严重创伤、大手术、烧伤、严重感染及其他严重疾病,如急性胰腺炎、急性心肌梗死可造成机体急性应激反应、炎性介质和细胞因子大量释放和神经内分泌改变,形成以高代谢和分解代谢为特征的一系列代谢改变,包括:①能量代谢增...[继续阅读]

    心肺复苏是指对心脏骤停患者采取的恢复循环和呼吸功能的一系列措施。其目的是达到心肺脑复苏,完全恢复机体机能。心肺复苏的过程包括基本生命维持和进一步生命维持。一、心脏骤停的原因1.各种原因的器质性心脏病,如冠心病...[继续阅读]

    病例1患者男性,66岁。主因:“间断性恶心、呕吐2周,加重2天”入院。患者于入院前2周无明显诱因间断出现恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物,无呕血、腹泻、腹痛、发热、头晕、头痛、胸闷、憋气等症状。自行在家服药治疗(具体药品名...[继续阅读]