笔者临床上曾遇许多患者有曲折的就医经历,其中很大一部分病例若医生在患者首诊时做认真的神经系统体检,则可让患者少走许多弯路,也不至于延误病情诊治。现就3个典型病例分析如下:病例1:患者,女,62岁,因双下肢活动不利,行走困...[继续阅读]

    下腰痛(lowbackpain,LBP)是以腰部疼痛为特征的一组疾病,可分为急性或慢性。很多局部及系统性疾病均可出现腰痛,但临床上多见的是脊椎退行性变及急、慢性损伤所引起的腰痛,是骨科及康复医学科门诊中遇到的最常见疾病之一。加之腰...[继续阅读]

    病例介绍患者,16岁,女性,学生。于2003年3月7日晚19时许,当时坐在副驾驶位,因急刹车导致头部撞向侧挡风玻璃。意识丧失约10min。醒后出现头痛、头晕、恶心,但无呕吐、抽搐及语言、四肢运动障碍等。半小时后行CT检查:“左顶部脑沟...[继续阅读]

    康复医学面临的患者常常是偏瘫、截瘫和脑瘫等肢体功能障碍者,往往在短时间内不能看到明显的效果,需要一定的时间积累,这个过程因病情和个体情况而长短不一。不仅患者常常因此半途而废,医务人员有时也会丧失信心。1995年9月...[继续阅读]

    患者,男,72岁,5年前因跌倒致右股骨颈骨折,下肢外展位牵引后痊愈,无跛行。2年前又跌倒致左股骨粗隆骨折,同样采用下肢外展位牵引,半年后下地行走,出现跛行,站立和行走困难,骨科认为是左臀中肌肌力减退所致。查体:双下肢长度及...[继续阅读]

    康复医生面对的不是一架待修理的机器或零部件,而是活生生的具有社会属性和社会功能的人;医生的职责不再仅限于治病救人,还要对患者的功能负责。患者,男,15岁,因车祸致右半脑严重损伤,脑出血量达80ml以上,生命一度垂危,两次手...[继续阅读]

    医生也不是无所不能的,面对复杂情况和困境,医生也会束手无策,望着他手摇轮椅远去的背影,我们心里充满惋惜、遗憾和惆怅。患者,男,26岁,未婚,计算机系本科生。因患强直性脊柱炎,双髋关节活动受限,而接受双髋关节置换术,手术是...[继续阅读]

    目前医学各专业越分越细,越分越专,而另一方面各个专业之间又互相渗透和交叉,因此在对疾病的诊治过程中,就需要各专业的医生相互协调,通力合作,而不是各自为政,因为人是一个有机的整体。比如骨折患者的治疗,固定和活动是一对...[继续阅读]

    终于治疗了第一个失语患者;终于完成了一项失语课题;终于实现了语言障碍的成果转让;终于见到了“语言障碍诊治仪ZM2.1”问世;终于又举办了一期语言和认知障碍诊治学习班……一步一回头,看着留下的脚印,怀着年轻时的憧憬,坚持...[继续阅读]

    病例介绍患者,男,22岁,湖南人。因言语不流畅、交流困难十年就诊于暨南大学附属一院语言障碍中心。患者书写的文字:我又记忆起觉得讲话不清,印象最深是我上初中二年级的时候,有一次在课堂上回答老师的提问,因出现了可笑的错...[继续阅读]