辨证论治是中医学的核心,也是中医临床诊治特色的集中体现。在现代科学日新月异的当今社会,中医中药尤能独辟蹊径,屡起沉疴,展现出东方传统文化冷静与深邃的底蕴。从医者欲达此境界,余主张应“病”“证”相参,包括以下几点...[继续阅读]

    “循证”一词已被医学界越来越广泛地应用,中医也不例外。我们先来了解一下什么是循证?循证是指“慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好研究依据,同时结合临床医生个人专业技能和多年临床经验,考虑患者的权利价值和期...[继续阅读]

    中医学与循证医学有较深的渊源,最早使用“循证医学”这个概念的灵感来源于中国乾隆时期使用“考证”的方法,即使用证据的研究来解释古代典籍。循证医学着重从人体对于干预措施的整体反应去选择临床试验的终点指标,和中医...[继续阅读]

    这里的“法”指治病的主要治则、方法。主症和次症的概念,有广义和狭义之分。广义的主症,就是病人就诊的主要症状,是需要首先解决的关键问题;广义的次症,即次要症状或伴随症状。狭义的主症,指《伤寒论》原文记述的必见症状...[继续阅读]

    这里的“方”主要指中药复方。治法确定后,如何选方的问题随之而来。临证选方应注意“经典与现代统一”,即经典方或经验方与现代医学的发展、疾病谱的改变相适应。经典方指以《伤寒论》《金匮要略》等中医经典著作所记载的...[继续阅读]

    “药”指中药及其应用。临床中药的应用,大致分两种情况:一是根据中药知识用药,即依据中医教材、中医经典、中医论著等记载的中药的功用及主治范围来用药。比如根据药物的相须为用以提高疗效,如余临床喜用金银花与连翘清热...[继续阅读]

    李某,女,40岁。2009年3月30日初诊。【主诉】感冒、咳嗽1个月。【病史】1个月前感冒,咳嗽,咯痰量多,色黄白,质黏,伴胸闷,出虚汗,全身乏力,畏寒怕冷,鼻出热气,舌质红,苔根部厚,脉沉。曾服“消炎、止咳”西药,名量不详,效果欠佳。胸...[继续阅读]

    陈某,女,38岁。2008年5月28日初诊。【主诉】反复感冒、咳嗽两年余,复发1周。【病史】近两年反复感冒,咳嗽,1周前复发。现症:畏寒,咽喉痛,咳嗽,痰多,色黄白。舌质淡红,苔黄白厚腻,脉滑。【中医诊断】感冒、咳嗽。证属卫外不固,痰...[继续阅读]

    赵某,男,32岁。2009年11月21日初诊。【主诉】感冒、咳嗽10天。【病史】10天前感冒,咳嗽,自服“感冒药”后,症状稍减。现咽干咽痒,口干,咳嗽,咯痰量少,鼻通气不畅,涕黄。面部疖肿。舌边尖红,苔白,脉稍数。平素经常感冒、干咳,咽喉...[继续阅读]

    李某,女,41岁,干部。1997年9月8日初诊。【主诉】咳痰8天。【病史】8天前患者出现咳嗽,咳黄白色黏痰,不易咯出,咳甚则胸痛,口唇干燥,咽喉干痛,舌质淡红,舌尖红,舌苔薄黄,少津,脉浮数。【中医诊断】咳嗽。证属风燥伤肺,肺失清润。...[继续阅读]