1 舌诊的渊源与发展

    在中医药学这一绚丽的瑰宝中,舌诊以其渊源流长,内容丰富,能及时、灵敏地反映机体内在变化而吸引着历代医家锲而不舍地探讨。据史料分析,舌诊萌芽于距今大约3000年前的殷商时代。在殷墟出土的甲骨文中就有“贞疾舌,于妣......查看详细>>

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2 舌诊的内容与方法

    传统的中医舌诊包括对舌体、舌色、苔色、苔质及舌下脉络的观察。诊察时,患者一般取端坐或仰卧位。口尽量张大,自然伸舌,舌体放松,舌两边舒展呈扁平状贴于下唇上,舌尖稍向下,应避免过分用力伸舌或因舌体蜷曲所引起的舌色改......查看详细>>

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3 舌为胃之镜

    在传统的中医诊法中,舌诊占有十分重要的地位,特别是舌与脾胃的相关性历来引起众多医家的兴趣和关注。在2000多年前的《黄帝内经》中,舌与脾胃的关系就有了详尽的记载:“脾足太阴之脉,入腹属脾络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下。......查看详细>>

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4. 1 舌像与食管粘膜像

    梁某,男,30岁,食欲不振1月。舌像:舌苔薄白,舌体红活灵爽。(图1)胃镜像:胃镜推进至食管中部、下部,分别摄像。(图2、3)食管粘膜光滑、柔软、湿润,皱襞纵行排列,色泽淡黄,均匀一致。中部食管血管呈树枝状分布,清晰可见。下部食管......查看详细>>

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4. 2 舌像与十二指肠粘膜像

    吴某,女,40岁,上腹部胀满2月。舌像:舌苔薄白,舌质淡红。(图6)胃镜像:胃镜进入十二指肠降段,分别摄取降段、球部及胃幽门前区粘膜像。(图7、8)十二指肠降段具有多而密的环形皱襞如隧道状,色泽呈淡红色。球部形态规整,粘膜细腻光......查看详细>>

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4. 3 舌像与胃窦部粘膜像

    郭某,男,50岁,右胁下作胀1月。舌像:舌苔薄白,舌质淡红。(图11)胃镜像:胃镜推进至胃窦部,摄取幽门孔及胃窦部粘膜像。(图12、13)幽门孔闭合如星状放射。胃窦部形态规整,粘膜皱襞像条索状隆起,粘膜光滑,颜色均匀呈橘红色,表面潮润......查看详细>>

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4. 4 舌与胃角、胃底粘膜像

    徐某,女,60,岁,上腹部胀满2月。舌像:舌苔薄白,舌质淡红。(图16)胃镜像:胃镜推进至胃窦部,调节镜面摄取胃角及胃底粘膜像。(图17、18)视野中的弧形胃壁是胃角部,边缘锐利,表面光滑润泽,颜色均匀呈橘红色。其上方外侧是胃底部,可以......查看详细>>

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5. 1. 1原发性食管炎(寒凝瘀滞)

    张某,男,65岁,上腹及胸部隐痛、闷胀不适3月。舌像:舌苔白厚,舌质淡紫暗。(图21)胃镜像:胃镜推进于食管下部,调节镜面由上向下摄取食管下部及贲门部粘膜像。(图22、23)前下方的腔洞为贲门开放状态,在其上方食管的内前壁粘膜色泽......查看详细>>

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5. 1. 2反流性食管炎(胆气犯胃)

    张某,女,40岁,上腹部灼热感、嗳气不畅,因情绪波动加重3月。舌像:舌苔黄,舌质淡红。(图26)胃镜像:胃镜推进至食管下部,调节镜面摄取贲门部像。(图27、28)前下方的腔洞为贲门开放状态,其上方前外侧壁血管纹理清晰,粘膜充血明显,表......查看详细>>

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5. 1. 3霉菌性食管炎(胃火壅盛)

    薛某,女,45岁,咽痛、吞咽时胸骨后不适10天。舌像:舌苔黄厚,舌尖红。(图31)胃镜像:胃镜推进到食管中部,镜面向下对准食管后壁摄像。(图32、33)下方的圆形洞为中部食管腔,在后壁见一约0.3cm圆形白斑,高于粘膜,边缘充血,周围粘膜不光......查看详细>>

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