【操作方法】　患者坐位,常规皮肤消毒;铺无菌巾单。确定穿刺点,即远骨折端断面内侧处。局部麻醉。术者立于患者对面,持克氏针于定点处穿入皮下,对准骨折远端之断面,插入髓腔;助手立于患者背后,抵住患者肩胛区,术者用骨钻将...[继续阅读]

    【手法整复】　一般在臂丛麻醉下进行整复。如外展型,仰卧,伤肩外展45°,前屈30°,肘关节屈曲90°,一助手用宽布带绕过患侧腋下,作对抗牵引,另一助手两手握住肘部及腕部沿肱骨纵轴方向进行牵引,术者先纠正向内成角及内侧方移位...[继续阅读]

    【操作手法】　无牵引复位法:患者坐位或仰卧位,伤肢保持于身侧或轻度外展位,令一助手握住前臂下段,不加牵引,术者于腋下向外上后方推压肱骨头使之还纳关节盂内,往往可将骨折脱位一起复位。外展复位法:患者仰卧位,助手握伤肢...[继续阅读]

    【操作方法】　一般用高位臂丛麻醉,个别儿童用全麻。按摩活筋手法:由助手两手固定肩部,术者持握上臂远端,屈肘位,进行肩关节内收、外展、前屈、后伸等各种活动,力量由轻到重,范围由小到大,逐步松解粘连和瘢痕组织,使肩关节...[继续阅读]

    【操作方法】　患者坐或卧位,对有重叠移位者稍行对抗牵引,力量不宜过大,以防断端分离。根据骨折移位程度及移位方向施行端提、挤按、捺正等手法使之复位。术后局部敷药膏,棉纸包裹后用杉树皮夹板(上1/3骨折超肩关节,下1/3骨...[继续阅读]

    【手法整复】　先仔细阅片,并用手摸准骨折移位情况,做到心中有数。然后,嘱患儿坐位或仰卧位,由两助手分别握住患儿患侧的上臂和腕部,作对抗牵引,术者先纠正侧方移位和旋转移位。以右侧尺偏为例,用两手大拇指抵住近断端从外...[继续阅读]

    【整复手法】　局麻,X线透视下进行手法复位。患儿平卧或坐位,伸直型骨折患肢置于伸肘前臂中立位。一助手紧握患肢前臂,一助手握上臂徐徐用力拔伸牵引。术者站在患肢前外侧,一手置于骨折端内侧,一手置于骨折端外侧,双手掌用...[继续阅读]

    【复位手法】　患者取坐位或仰卧位,助手二人;第一助手握住患儿上臂,第二助手握住前臂及手腕部,持续用力作对抗牵引。术者首先纠正侧方移位和重叠旋转移位,然后再矫正前后移位。伸直型者:术者以两手拇指从肘后按压推挤远端...[继续阅读]

    【操作方法】　用厚纸板重叠4层,肘部弯曲部剪开1cm,浸水塑形做成90°半圆筒状,稍干后使用。长度视患者手臂长度,近端在腋后皱折,下端至腕横纹。根据骨折不同类型采用相应的手法整复,复位满意后维持位置,纸夹内侧垫药棉,合理放...[继续阅读]

    【手法整复】　在臂丛麻醉或氯胺酮全麻下,松解肘部粘连挛缩软组织,分离畸形连接骨折端。患者取仰卧位,两助手分别持握患肢上臂及前臂,顺势持续对抗牵引。术者立于患肘外侧,两手2～5指环抱近折端内侧用力向外端,两手拇指置于...[继续阅读]