预防,是解决全球肥胖问题的最终方法。饮食和体力活动是肥胖发展的可调控危险因素,是肥胖预防措施的基石。饮食干预、运动调整、生活方式改变已是公认的儿童肥胖管理中的重要方面,近年来也越来越强调在儿童肥胖管理中家长...[继续阅读]

    [1] 黎海芪. 实用儿童保健学[M].1 版.北京:人民卫生出版社,2016:529-535.[2] 梁黎,傅君芬. 儿童肥胖与代谢综合征[M].北京:人民卫生出版社,2012.11:1-25.[3] 张奇文,朱锦善. 实用中医儿科学[M].北京:中国中医药出版社,2016:731-732.[4] 汪受传. 中医儿...[继续阅读]

    肥胖儿童糖代谢异常包括2 型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)和葡萄糖调节受损。2 型糖尿病是指由于胰岛素抵抗,导致胰岛素分泌相对不足,同时合并其他代谢异常。葡萄糖调节受损包括糖耐量受损和空腹血糖受损,是正常糖代谢到糖尿...[继续阅读]

    1. 遗传目前,人类白细胞抗原(HLA)的状态与糖尿病发病机制尚未形成完整的关系链。研究发现,人类最主要的遗传系统就是人类白细胞抗原,它与很多疾病的发生发展密切相关。通过随机检测糖尿病人群的HLA 水平,发现2 型糖尿病与其之...[继续阅读]

    天然免疫系统的激活、低度炎症反应、脂肪因子和激素分泌紊乱是肥胖与胰岛素抵抗的中介,最终会导致2 型糖尿病的发生。目前认为,肥胖至少可通过脂肪组织和脂肪肝中浸润的巨噬细胞分泌促炎因子及脂肪因子,如抵抗素等,诱导肝...[继续阅读]

    中医学对本病的认识最早,且论述详尽。“消渴”之名,首见于《黄帝内经· 素问》 ,《黄帝内经》中还有“消瘴”“肠消”等名称的记载。《灵枢· 五变》所论“其心刚,刚则多怒,怒则气上逆,胸中蓄积,血气逆流,宽皮充肌,血脉不行...[继续阅读]

    1. 病因肥胖引起糖尿病的病因,主要与先天禀赋不足、饮食不节、情志失调有关。(1)先天禀赋不足 此为导致消渴病的重要因素。《灵枢· 五变》中“五脏皆柔弱者,善病消瘅”,“热则消肌肤,故为消瘅”,皆论述了体质阴虚者,易生内热...[继续阅读]

    肥胖儿童糖代谢异常是慢性进行性疾病,起病缓慢,早期常无症状。1. 无症状期多数糖代谢异常患儿无任何症状,仅于健康检查或因各种疾病就诊化验时发现血糖异常。不少患儿先前有肥胖,临床症状前数年患儿机体常已存在高胰岛素血...[继续阅读]

    2017 年中华医学会儿科学会内分泌遗传代谢学组制定的《儿童青少年2 型糖尿病诊治中国专家共识》确定2 型糖尿病的诊断分2步。首先确定是否符合糖尿病的诊断标准,然后再分型。1. 糖尿病的诊断基于症状和血浆葡萄糖检测。目前...[继续阅读]

    (1)其他还原糖尿症 尿中果糖、乳糖均可使班替实验呈色而尿糖阳性,但无多饮、多尿、多食,血糖正常。(2)非糖尿病性糖尿症 主要是肾脏排泄葡糖糖功能异常所致。如范可尼综合征、肾小管酸中毒、胱氨酸尿症或重症重金属中毒等...[继续阅读]