舌面上有明显的裂沟,称裂纹舌,多由阴液亏损不能上荣于舌所致。若舌质红绛而有裂纹,多属热盛阴伤;舌色淡白而有裂纹,多为血虚不润;舌色淡、舌体胖大而有裂纹,则多为脾虚湿浸。此外,正常人亦可见裂纹舌,在临床上无诊断意义。...[继续阅读]

    舌体边缘见牙齿痕迹,称为齿痕舌。多因舌体胖大而受齿缘压迫所致,常与胖大舌并见。但舌边见齿痕,总属脾虚不运,气虚不收,或水浸或痰饮或湿热上蕴,令舌体胖大,印痕于齿所致。舌苔薄者,以气虚为主;苔厚腻者,则伴水湿痰饮上溢。...[继续阅读]

    脉道不通,血滞不行,阻于舌体而为瘀。小者为瘀点,大者或成片称瘀斑。瘀斑瘀点可以位于舌面或舌下,最常见的部位在舌之两侧或舌下静脉两侧,颜色有淡紫、暗紫、紫赤、紫黑等。因其大多不突出舌面,可与点刺鉴别。肝癌患者,有时...[继续阅读]

    舌面出现红色赤点状物,形如草莓,分布于全舌或舌之前半部,称红星舌。舌尖出现或粗或细的红色或绛红色刺状物为点刺。《伤寒指掌》云“舌现红星,此因热毒乘心,外证必神昏谵语”,《辨舌指南》也说“满舌红点坟起者,心火燔灼也...[继续阅读]

    就原发性肝癌而言,舌体出血多与肝硬化脾亢和肝脏凝血因子合成障碍的病理有关,临床往往以牙龈和鼻黏膜出血更为多见。若患者舌体淡而伴有出血,多为脾气亏虚,气虚不摄;肝癌后期,精血干涸,阴虚火旺,舌体亦可红绛干裂出血。淡红...[继续阅读]

    舌疮(图3-47)【病史】陈某,男,57岁,职员,福建省平潭县人。住院号:450793。素有乙型肝炎病史18年。患者于1999年1月因右肩疼痛查B超示肝右后叶见3cm×3cm占位,AFP正常。遂在东方肝胆外科医院行肝右叶肿瘤切除术,术中见肝脏呈中度小结节...[继续阅读]

    舌体歪斜指舌体偏斜一侧,两边大小不一,为风邪中络的表现。舌体歪斜在肝癌临床比较少见,而且多与肝癌无直接联系,往往与其他内科疾病如脑血管病等因素有关。歪斜舌(图3-48)图3-48歪斜舌(摄于2003-11-28)【病史】秦某,男,63岁,干部...[继续阅读]

    颤动舌指舌体不自主地颤动,为风动之象。中医认为“诸风掉眩,皆属于肝”,在肝癌临床多为肝阴不足引起的内风。肝癌后期,尤其并发肝性脑病,患者可出现此种舌象。颤动舌(图3-49)图3-49颤动舌(摄于2004-02-04)【病史】陶某,男,44岁,工人...[继续阅读]

    指舌体收紧短缩,难以伸展。若伴舌质红绛,舌形瘦瘪,舌苔或剥或少甚则全无,为热灼真阴,筋脉失养,为临床危候之一。若舌质淡胖,苔腻而短缩,多为痰湿闭阻经脉。短缩舌(图3-50)图3-50短缩舌(摄于2003-01-24)【病史】高某,男,72岁,职员,浙...[继续阅读]

    舌体软弱,无力屈伸,称“痿软舌”。主病为气血俱虚或阴液亏损。痿软舌(图3-51)图3-51痿软舌(摄于2003-06-06)【病史】陈某,女,76岁,工人,上海市人。住院号:461345。素有乙型肝炎病史近20年。患者2002年12月体检时查B超发现肝右叶占位,进而...[继续阅读]