从人体前面观察,膝关节几乎全在皮下。股骨外侧髁较内侧髁尤为明显,在屈曲位,由于髌骨下移的原因可以摸到髌面,该关节面的外侧缘在皮下有一隆起的嵴,称外侧髁嵴。体态较瘦者,胫骨髁非但能摸出,且可直接视出,胫骨上端全部皆甚...[继续阅读]
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从人体前面观察,膝关节几乎全在皮下。股骨外侧髁较内侧髁尤为明显,在屈曲位,由于髌骨下移的原因可以摸到髌面,该关节面的外侧缘在皮下有一隆起的嵴,称外侧髁嵴。体态较瘦者,胫骨髁非但能摸出,且可直接视出,胫骨上端全部皆甚...[继续阅读]
一、膝关节前部肌肉1.缝匠肌为全身最长的肌肉,起自髂前上棘,纤维斜向内下,止于胫骨上端的内侧面,参与形成鹅掌。功能为屈髋屈膝,并可以使已屈曲的小腿内旋。2.股四头肌为膝关节周围最强大的一组肌肉,由股直肌、股中间肌、股...[继续阅读]
一、关节囊关节囊薄而松弛,但很坚韧。关节囊的纤维膜,起自股骨两髁关节面的周缘与髁间窝的后缘,止于髌骨的上面及其内外侧缘,并延伸至胫骨两髁的前缘;外侧与腘肌腱相连;内侧与胫侧副韧带融合。纤维膜深面的部分纤维,与半月...[继续阅读]
膝关节周围有许多的黏液囊,有的与关节腔相交通,有的则不通。1.髌前皮下囊该滑囊较大,位于髌骨前面皮肤与髌韧带之间,与关节腔不相通。当膝前部经常受摩擦时,此囊可因刺激过度而肿大。2.髌前筋膜下囊位于阔筋膜与股四头肌腱...[继续阅读]
膝关节主要沿两个运动轴进行运动。在额状轴上可做屈伸运动,其运动范围约为130°;屈膝时,髌韧带和膝交叉韧带均紧张,两侧副韧带则松弛,此运动主要受大腿后部的限制;伸膝位放松时,除髌韧带外所有的韧带均紧张,此运动主要受膝交...[继续阅读]
1.膝关节的动脉膝关节的血供十分丰富,主要来自膝降动脉、膝上内动脉、膝下内动脉、膝下外动脉、膝中动脉、旋股外侧动脉的降支、胫前返动脉及胫后返动脉。这些动脉在股骨两侧髁、髌骨、半月板周围及滑膜等处,共同形成动脉...[继续阅读]
一、望畸形首先要目测下肢的力线,观察有无膝关节内翻或外翻。正常情况下的成年人,男性可有0°~15°的膝外翻,女性可达15°,均属生理性膝外翻,若大于此角度即为外翻畸形。内外翻的角度除了用量角器或目测外,还可以用膝关节“分...[继续阅读]
触诊是针刀专业医师的主要基本功之一,是在熟悉解剖部位体表标志的基础上,用手指的触觉探知不同组织的外形、硬度、弹性、柔韧度及活动度等。要遵照由远至近、由浅至深,由轻至重、由点到面的步骤,逐一进行。要注意做到与正...[继续阅读]
一、髌骨与髌股关节髌骨与髌股关节的疼痛是慢性膝痛的早期症状。髌骨是膝关节中的“轴承”,安放轴承的部位肯定是最容易磨损的部位。膝关节的主要功能是伸直与屈曲,髌骨与髌股关节是伸膝装置的主要“部件”。另外,在膝关...[继续阅读]
本节中的触诊方法是对以上检查方法的补充,是笔者常用的一种诊断思路。除了常用的特殊检查法之外,运用这种思路可以充分了解膝关节的组织层次、骨骼边缘、关节间隙及血管神经走行,用以判断膝关节的各种病变。在此所列的项...[继续阅读]