一、治疗总体思路TIA发作可自行缓解,其治疗目的在于消除病因,预防再发或减少复发,保护脑组织、防治TIA后的再灌注损伤。无论何种因素所致的TIA,都应被视为完全性卒中的重要危险因素,尤其是短时间内反复多次发作者。积极应用抗...[继续阅读]

    1.预后TIA初次发作可完全恢复正常,而频繁的TIA发作如未积极治疗或治疗不当,约有1/3患者可发展为脑梗死。颈内动脉系统的TIA与椎—基底动脉系统的TIA相比,前者的发作率低于后者,但发生梗死的几率却较高;约1/3TIA患者继续发作后,可导...[继续阅读]

    一、西医病因病理(一)病因及发病机制脑出血病例中大约60%是因高血压合并小动脉硬化所致,约30%由动脉瘤或动-静脉血管畸形破裂所致,其他病因包括脑动脉粥样硬化、血液病(如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、血友病...[继续阅读]

    发病年龄常在50～70岁,多数有高血压史,冬、春季节发病较多。起病常突然而无预兆,少数患者有前驱症状,包括头昏头痛、肢体麻木或活动不便、口齿不清,可能与血压增高有关。多在活动或情绪激动时发病,症状常在数小时内发展至高...[继续阅读]

    1.CT头颅CT为脑出血疑似病例的首选检查,因脑出血发病后立即出现高密度影,故可与脑梗死鉴别。CT可显示血肿的部位、大小,是否有占位效应,是否破入脑室或蛛网膜下腔,及是否出现梗阻性脑积水等。在病初24小时内,出血灶呈高密度块...[继续阅读]

    1.诊断要点典型者诊断不困难,有以下特点:(1)50岁以上,多有高血压病史,在体力活动或情绪激动时突然起病,发病迅速。(2)早期有意识障碍及头痛、呕吐等颅内压增高症状,并有脑膜刺激征及偏瘫、失语等局灶症状。(3)头颅CT示高密度阴...[继续阅读]

    一、治疗总体思路脑出血的急性期以西医治疗为主,应采取积极合理的治疗,以挽救患者生命,降低神经功能残废程度和复发率。应用脱水药物控制脑水肿,降低颅内压,预防和治疗脑病;应用降血压药物控制血压,预防再出血;积极预防控制...[继续阅读]

    1.预后脑出血的预后决定于出血部位、出血量以及是否有合并症。脑干、丘脑和大量脑室出血者预后差。脑出血的病死率较高,病后30天内死亡率35%～52%,半数以上死亡发生在病后2天,早期多死于脑疝,晚期多死于肺炎、呼吸衰竭和再出...[继续阅读]

    一、西医病因病理1.病因常见的病因是先天性动脉瘤,约占50%以上,其次是脑血管畸形和高血压动脉硬化性动脉瘤。可见于各种感染引起的动脉炎、侵犯血管的肿瘤、血液病、抗凝治疗的并发症等。2.发病机制(1)先天性动脉瘤:好发于脑...[继续阅读]

    1.各个年龄组均可发病。脑血管畸形破裂多发生在青少年,先天性颅内动脉瘤破裂则多发于青年以后,老年以动脉硬化而致出血者为多。绝大多数病例为突然起病,可有用力、情绪激动等诱因。少数可有较轻的头痛、颅神经麻痹等前驱症...[继续阅读]