当前,MSCT已经普遍应用,针对肺结核的常规扫描采用层厚5mm是最优化的选择,这样的层厚在保证扫描速度的前提下,可以最大程度地防止部分容积效应产生的虚假信息,而且所有检查都可以显示两肺18个段支气管的开口,这对于观察支气管...[继续阅读]

    由于肺的血管、支气管及其分支的走行是沿身体长轴分布的,而CT图像只是横断扫描,对于血管和支气管的观察就有一定局限性。同样叶间胸膜的观察在横断图像上也很难做到精确细致。MSCT扫描本身就是亚毫米层厚的数据,所以重建成...[继续阅读]

    MRI具有多序列扫描、多方位扫描的优势,可以在不同序列中显示不同的组织特性。每一种组织在不同序列中都有其独特的信号变化规律。这样,在确定病灶性质方面明显优于CT扫描(CT只有一种密度影响因素,即X线的吸收率)。例如,脂肪抑...[继续阅读]

    首先要进行常规的自选回波序列(SE)检查,如果发现病灶或者怀疑病灶的存在,那么脂肪抑制序列是必须的选择,随之要进行增强扫描。对于脊柱和四肢冠状切面和矢状切面可以显示其长轴,所以应当在选择之列,增强扫描的另一个目的是...[继续阅读]

    数字减影血管造影(DSA)是通过电子计算机进行辅助成像的血管造影方法,是上世纪70年代以来应用于临床的一种崭新的数字X线检查新技术。目前在结核病中的应用主要是在血管系统被结核病侵犯后,评价血管受侵的部位、程度和累及范...[继续阅读]

    出现于结核性炎症的早期或机体抵抗力低下、菌量多、毒力强大、变态反应较强时,主要表现为浆液性或浆液纤维素性炎。病变早期局部有中性粒细胞浸润,但很快被巨噬细胞所替代。在渗出液和巨噬细胞内可见结核杆菌。此型好发于...[继续阅读]

    当细菌量少、毒力较低或人体免疫反应较强时,则发生以增生为主的变化,形成具有诊断价值的结核结节。结核结节是在细胞免疫的基础上形成的,由上皮样细胞、朗格汉斯细胞加上外周局部聚集的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维...[继续阅读]

    在结核杆菌数量多、毒力强,机体抵抗力低或变态反应强时,上述以渗出为主或以增生为主的病变均可继发干酪样坏死。结核坏死灶由于含脂质较多呈淡黄色,均匀细腻,质地较实,状似奶酪,故称干酪样坏死。镜下为红染无结构的颗粒状...[继续阅读]

    原发性肺结核是初次感染结核分枝杆菌的肺结核,多发生在儿童,过去称儿童肺结核。典型病变的发生部位在两肺上叶的下部或下叶的外周部,形成直径1～1.5cm大小的灰白色炎性实变灶(图3-2-1,见彩插P2),中心为均质细腻的干酪样坏死。结...[继续阅读]

    又称原发后结核或复发性结核,是成年人结核最常见类型。其基本病理变化为坏死性肉芽肿性炎,伴有不同数量的非坏死性的肉芽肿。肉芽肿是由上皮样细胞结节融合而成。典型的病变是融合的上皮样细胞结节,中心为干酪样坏死,外周...[继续阅读]