广义的支气管播散灶定义为病理上显示的支气管播散灶,狭义的支气管播散是指肺内原发病灶继发的沿支气管播散,是指肺结核的一种播散形式。...[继续阅读]
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伊藤等在一组支气管播散性肺结核大体病理薄片图像中发现,支气管播散性病灶均形成一种伴有空气支气管的小结节,大体显微镜下见病灶位于细支气管周围的肺泡内,光镜下在细支气管周围的干酪坏死灶中可见到结核结节。小叶中心...[继续阅读]
(一)常规X线表现常规X线只能显示狭义的支气管播散病灶,即肺内原发病灶继发的沿支气管播散,表现为肺内的斑片样高密度灶,边缘模糊(图4-5-1~2)。而广义的支气管播散病灶在常规X线胸片上很难判断是否为支气管播散。图4-5-1胸部后...[继续阅读]
按宿主抵抗力的不同把粟粒样结核结节分为两型:①坚实的“硬”结节,含上皮样细胞及巨噬细胞,偶见增殖型病变,病变中可有或无干酪;②结构疏松,渗出型结节或“软”结节,含菌量多于“硬”结节,并且结核分枝杆菌至少增殖一段时期...[继续阅读]
(一)常规X线表现双肺弥漫分布的粟粒样结节影,直径约1~3mm,呈圆形或椭圆形粟粒病灶,在分布、大小、密度上表现为“三均匀”状态即“分布均匀、大小均匀、密度均匀”为其特点(图4-6-1);另外其分布的均匀也只是相对的,在CT图像上...[继续阅读]
纤维化为肺结核病变临床愈合的一种表现。少部分渗出性病变和绝大多数增殖性病变再愈合过程中为纤维组织所替代,最后变为纤维瘢痕。其形态可有颗粒状、结节状、星状或片状、索条状和大片弥漫性五种。...[继续阅读]
(一)X线表现1.颗粒状纤维化病灶,由于较大颗粒灶中心多有微小干酪改变存在,故多为直径3~4mm左右的颗粒状致密影,轮廓清楚,可光整或稍不整齐。2.结节状纤维化灶,为边缘锐利、密度较高的圆形或椭圆形影,直径在1cm左右,并可见边缘...[继续阅读]
边缘区呈散在的斑点状钙化、中心颗粒状钙化、满布沙粒状钙化、病灶的周围呈成层的环形钙化(图4-8-2)。ab图4-8-2在较大结节或团块状干酪病灶中的钙化cdef图4-8-2(续)在较大结节或团块状干酪病灶中的钙化...[继续阅读]