【有关解剖】下颌神经是三叉神经中最大的一条分支,由三叉神经节的较大的次级分支和一个细长的运动神经纤维融合而成。神经纤维束自卵圆孔出颅腔入颞下窝,发出分支到硬脑膜、翼内肌、鼓膜张肌和腭帆张肌。下颌神经干位于翼...[继续阅读]

    【有关解剖】眶上神经由额神经发出,前行于上睑提肌和眶上壁之间,经眶上切迹或眶上孔穿出,并发出分支支配眼睑、前额和头皮的前部,末梢可延伸至颅顶部 (图2-2-3-14、图2-2-3-15)。图2-2-3-14 眶上神经感觉分布区域示意图2-2-3-15 眶上神...[继续阅读]

    【有关解剖】眶下神经为上颌神经直接延续的主支和最大的终支,经眶下裂入眼眶,穿过眶下沟和眶下管出眶下孔而分布于一侧的下眼睑、鼻、上唇和颊部,也是三叉神经第2支疼痛的常见表现部位。眶下神经痛还诱发下述分支的神经痛...[继续阅读]

    【有关解剖】颏神经管于前磨牙下方或尖牙下方的颏孔穿出,形成一个急转弯。颏孔纵深4.58～4.78mm,横径为3.45mm。颏神经末梢分布于下唇及相应的口角至中线的牙龈。【适应证】适用于原发性三叉神经第3支痛,特别是其主要痛区及触发...[继续阅读]

    【有关解剖】耳颞神经自下颌神经后主干发出,起始部为两根,包绕脑膜中动脉,至该动脉的后方合成一干,位于翼外肌与腭帆张肌之间,继经蝶下颌韧带与颞下颌关节之间,紧依髁突颈部及颞下颌关节,向外进入腮腺的上部,转向外上方,出...[继续阅读]

    三叉神经痛常非只孤发于某一属支,往往有V1+V2、V2+V3或V1+V2+V3同时发作。所以在外周神经射频治疗时,除要鉴别原发性、继发性三叉神经痛外,还要明确病变属支具体是某个单独分支还是多支联合。若确定为多支联合发病时,可以在CT引...[继续阅读]

    鞢腭神经痛又称Sluder综合征,是一种临床比较少见的非典型性面神经痛,临床表现复杂且不典型,诊断比较困难。鞢腭神经痛源于鞢腭神经节的疼痛,所以有人称之为 “鞢腭神经节神经痛”。【有关解剖与病理生理】1. 鞢腭神经是三叉神...[继续阅读]

    1.适应证与禁忌证。(1) 适应证: ①无明确病因的鞢腭神经痛患者,经阻滞治疗有效但不能持久者; ②丛集性头痛;③偏头痛; ④颈源性头痛治疗后残余前额部头痛; ⑤分布在上颌神经区域疼痛的非典型面痛; ⑥其他头面部疼痛: 定位不清的...[继续阅读]

    【有关解剖与病理生理】舌咽神经是第9对脑神经,为混合性神经,内含运动、感觉和副交感神经纤维。与迷走神经、副神经一起经颈静脉孔穿出颅腔。舌咽神经主干自颅底向下通过颈动脉和颈静脉之间、茎突及其附着肌的内侧,并绕茎...[继续阅读]

    1.首选药物治疗: 治疗三叉神经痛的药物均可用于本病。2%利多卡因直接涂抹咽部、舌根部扳机点处或表麻喷雾喷涂于患侧扁桃体表面可获得短时间的止痛作用。局麻方法主要采用以下口内入路法。(1) 舌腭襞入路法: 以舌腭弓为定位...[继续阅读]