【适应证】1.枕部、颈肩和项背区域以脊椎为中心感觉到一种深部的沉重、牵拉样、紧缩样或时有针刺样疼痛。2. 主诉疼痛的地方没有压痛,而在其相关的颈椎棘突中线旁2cm左右的深部骨板上发现明显的压痛点。3.伸展脊椎关节和向患...[继续阅读]
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【适应证】1.枕部、颈肩和项背区域以脊椎为中心感觉到一种深部的沉重、牵拉样、紧缩样或时有针刺样疼痛。2. 主诉疼痛的地方没有压痛,而在其相关的颈椎棘突中线旁2cm左右的深部骨板上发现明显的压痛点。3.伸展脊椎关节和向患...[继续阅读]
(一) 脊神经节射频特点颈部脊神经节都位于椎间孔外、椎动脉后面,在X射线透视协助下容易经皮穿刺成功,但有进入血管的风险。解剖上的脊神经节与运动神经纤维区别很大,虽然两者相距很近,但容易进行分离刺激及射频热凝。神经节...[继续阅读]
【禁忌证】1.需要外科手术治疗的患者。2. 注射局部感染或全身急性感染,尤其是呼吸道急性感染者。3. 患者不能合作。4.有出血倾向,或明显水电解质紊乱,尤其低血钾者。5. 患甲状腺功能亢进症、甲状腺肿大者。【术前准备】1.术前...[继续阅读]
Adson和Brown,在1924年描述了应用上下肢交感神经切除以治疗手臂和腿的各种血管痉挛性和血管阻塞性疾病。1985年后,继交感神经链和交感神经节阻滞技术用于治疗交感维持性疼痛等疾病后,出现了射频热凝交感神经节技术。交感神经中...[继续阅读]
星状神经节热凝疗法历史悠久,1883年Liverpool和Alexander在行椎动脉结扎治疗癌症时,误伤了颈交感神经,却得到意想不到的治疗效果。此后多年,对某些疾病一直采用切断颈交感神经的外科手术方法治疗。1920年开始推广经皮星状神经节阻...[继续阅读]
【有关解剖】交感神经颈上神经节位于第2和第3颈椎水平、颈内动脉的后内侧,稍外侧有迷走神经。颈上神经节在前后位的X射线透视下位于小关节面上,侧位X射线透视影像下恰好位于椎体前沿线的前方。不像腰交感神经链位于腰椎体...[继续阅读]
颈源性头痛是指由颈椎的感觉神经受刺激或损伤引发的。支配头部的感觉神经主要有三叉神经管理脑膜、额、颞、眶部,以及枕大神经、枕小神经及耳大神经、耳小神经支配顶枕耳后皮肤及肌肉。颈椎相关感觉神经受刺激的因素包括...[继续阅读]
(一) 临床症状1.头痛部位: 常发生于后头部或颈部,随后扩散至病变侧的眼、额、颞区。也可在疼痛发作剧烈时以额、颞部疼痛最重,超过了颈、枕部疼痛。22%呈单侧头痛,以后头部或额、颞部为重,21%的颈源性头痛患者的头痛发作在头前...[继续阅读]
在用局麻药诊断性阻滞能达到疼痛临时缓解的基础上,进一步应用射频镇痛技术松解颈枕部肌筋膜、脊神经后支、枕后神经或脊神经节,可有效治疗颈源性头痛。椎间盘突出症导致的头痛者行椎间盘射频热凝治疗也常能使头痛得到长时...[继续阅读]