冈上肌常易损伤。摔跤、抬重物或其他体力劳动均可成为病因。损伤的部位大多在此肌起点,也有在肌腱处和肌腹部的。若损伤在止点肋骨大结节处,三角肌深面,常被误诊为肩周炎;若损伤在肌腹,常被笼统诊断为肩痛,中医也常用祛风...[继续阅读]

    冈下肌的损伤较为常见,且损伤多在起点。慢性期疼痛非常剧烈,患者常诉在肩胛冈下有钻心样疼痛。此种剧烈一般治疗无效,严重者打吗啡、哌替啶也只能缓解片刻。针刀对该病有明显的疗效。冈下肌起于冈下窝,止于肱骨大结节。作...[继续阅读]

    肱骨外上髁炎又称网球肘,它是一种肱骨外上髁处伸肌总腱起点附近的慢性损伤性炎症,是桡侧屈腕短肌的慢性损伤炎症病变(图7-5-1、图7-5-2)。因急慢性劳损造成肱骨外上髁处附着的前臂伸肌总腱的慢性损伤性肌筋膜炎,并造成该部位...[继续阅读]

    肌腱炎(肌腱炎症)和腱鞘炎(腱鞘内膜炎症)通常同时发生。肌腱炎、跟腱炎和旋转带肌腱炎,以衬有滑膜的腱鞘一般为炎症最重的部位,但炎症反应可累及其所包裹的肌腱(如钙等沉积的结果)。病因大多不明。多数患者为中年和老年人...[继续阅读]

    腱鞘囊肿(ganglion)是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物,一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症。内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液,多发于腕背和足背部。以半球样隆起于皮下浅表,柔软可推动,多发于腕部中央为主要临床特征...[继续阅读]

    腕管综合征是正中神经在腕管内受压表现出的一组症状和体征,是周围神经卡压综合征中最常见的一种。又称为正中神经挤压征、腕管狭窄性腱鞘炎等。1.腕管解剖基础(1)腕管的边界:腕骨沟是由于腕骨掌面窄、背面宽而形成的向掌侧...[继续阅读]

    膝关节疼痛综合征是指引起膝关节疼痛的一组病症,它们有时会相互影响,会单独发病或同时发病,在诊断上不易区分,治疗上又有类同,大多由外伤、劳损、感染、退变所致,临床常见。膝关节病越来越多,因此把引起该部位的病症放在同...[继续阅读]

    坐骨神经痛,是指坐骨神经病变,沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧L4、L5和S1神经根支配区和足外侧发生的疼痛症状群。疼痛沿坐骨神经走行放射,多数放射至臀部和下肢的后侧。有或无下背部疼痛。最常见的原因是椎...[继续阅读]

    臀上皮神经(图7-11-1)损伤是指臀上皮神经经过髂嵴骨纤维管处由各种原因造成卡压或嵌顿等损伤而引起的疼痛。臀上皮神经由T12～L1脊神经后外侧支组成,其大部分行走在软组织中,在行程中出孔点、横突点、入臀点均为骨纤维管易损...[继续阅读]

    梨状肌综合征是梨状肌压迫坐骨神经引起的坐骨神经痛。梨状肌起自骶骨的髂骨面,止于股骨大转子上缘。在奔跑或坐位时,梨状肌可以挤压从其下经过的坐骨神经。梨状肌(图7-12-1)起自于骨盆的后壁,肌纤维发自第2、3、4骶椎椎体前面...[继续阅读]