一、症状症状(symptom)是患者患病后机体生理功能异常的自身体验和感受,如厌油、头昏、眩晕、疼痛、麻木、乏力等。症状是病史中的主体,是临床诊断疾病的主要线索和重要的诊断证据,详尽而完整的病史可以解决大约半数以上的诊...[继续阅读]

    诊断疾病就是不断认识疾病的过程,也就是将症状体征、实验室和其他检查结果,运用医学理论知识和临床经验,对其进行分析、综合、推理后所获得的有关健康状态和疾病本质的判断。在我们运用所获得的症状体征资料进行诊断与鉴...[继续阅读]

    现代医学理论要求医生从生物—心理—社会的医学模式来认识疾病,认识患者,统领临床的诊疗过程,在对症状体征进行鉴别诊断治疗时,应注意男女有别,老少各异的症状和体征,运用生物一心理一社会医学模式来进行分析、综合、推理...[继续阅读]

    一、初步诊断将病史询问,体格检查所获得的资料进行分析,综合归纳、推理形成假设(hypothesis)、印象(Impression),也就是初步诊断(primarydsign,SIS)。根据症状体征形成的初步诊断带有某些臆断的成分,这是由于在认识疾病属性的过程中,医生...[继续阅读]

    药物是治疗疾病的重要武器,药物治疗是解除患者痛苦的重要手段。但药物具有两重性,用之合理能防病治病,用之不当,可发生药源性疾病,但即使用的恰当,也可发生药物不良反应。因此,在对症状体征进行鉴别诊断治疗时,要注意原发病...[继续阅读]

    诊断是将病史、体格检查、实验室检查及其他各项检查所获得的资料,经过整理、分析、综合、推理判断等思维过程,从而对疾病的本质和名称作出的结论。诊断是临床医学最根本的任务之一。正确的诊断是治疗和预防疾病的先决条件...[继续阅读]

    一、直接诊断法根据要肯定的某个疾病存在的诊断条件或依据,对照患者的临床资料是否符合某个疾病的诊断条件或依据,而作出直接诊断,称为直接诊断法。本法可细分为“类比推理”、“对号入座”、“经验再现”、“一锤定音”...[继续阅读]

    一、按资料来源及性质分类(一)临床诊断包括症状诊断、检体诊断、综合诊断等。(二)实验诊断包括生物化学诊断、免疫学诊断、遗传学诊断、骨髓诊断、临床细胞学诊断等。(三)器械诊断包括心电图诊断、胃电图诊断、脑电图诊断...[继续阅读]

    一、症状诊断有时对一些疾病一时难以做出明确诊断,在临床上又必须有一个判断时,医生可根据患者的症状、体征,对照基础理论知识(如病理学),进行分析综合推理所作出的印象或初步结论,称为症状诊断。例如患者发热,一时难以查明...[继续阅读]

    临床综合诊断应按重要性排列,传统上安排在病历记录末页的右下角。诊断之后要有医生签名,以示负责。临床综合诊断内容和格式举例如下:例1诊断:1.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄和关闭不全心房颤动心功能Ⅱ级2.慢性扁桃体炎3.龋齿例...[继续阅读]