脑病根据原发疾病不同程度、临床表现、起病形式、病程不同等分为四类脑病。第一类临床脑病:是在基础疾病发展到临终阶段和相当严重程度时,由于原发性基础疾病的生物、物理、化学等病理因素,通过各自疾病发展转归的复杂机...[继续阅读]

    脑病的病因复杂多样,每一种脑病都有其特有的病因,归纳起来,大致如下。1. 循环系统疾病 如心血管系统疾病相关脑病:高血压脑病、皮质下动脉硬化性脑病、心脏源性脑病等。2. 呼吸系统疾病 如肺性脑病、高原缺氧性脑病等。3. 消...[继续阅读]

    某些脑病的发病机制目前尚不清楚,有些脑病的发病机制则比较清楚,常见的发病机制如下所述。1. 脑血管功能障碍或器质性病变 如脑血管自动调节机制削弱,脑动脉硬化,管腔变细,脑血管内凝血,脑栓塞等,造成脑血液循环障碍,大脑皮...[继续阅读]

    脑病患者的基本病理改变有脑实质病变、脑膜病变、脑血管病变和脑脊液改变等。1. 脑实质病变(1)脑水肿:表现为脑回变平,脑沟变浅,脑室缩小,脑的重量增加,也可有脑的局部水肿,严重者出现脑疝,主要为天幕裂孔疝和小脑扁桃体疝...[继续阅读]

    脑病临床表现多种多样,可表现为全脑症状,亦可表现为脑的局灶症状。1. 临床特点(1)多病因性:每种脑病都有独立的病因,如高血压脑病、肺性脑病、肝性脑病、尿毒症性脑病、风湿性脑病、白血病性脑病、营养不良性脑病、中毒性脑...[继续阅读]

    无创脑血氧饱和度监测是继脉搏血氧饱和度监测之后的又一新型监测技术,可连续监测局部脑组织的氧饱和度(rScO2)。1977年,Jobsis首先提出红外光用于研究大脑代谢,后经Maffman和Lubbers用含量比率定量红外光谱测定的方法,克服了血红蛋白...[继续阅读]

    颈内静脉血氧饱和度(SjO2)是最近几年发展起来的一种新的监测手段,通过颈内静脉血氧饱和度监测仪连续监测脑氧合情况,可以帮助预测患者在脑病时脑缺血缺氧情况。1. 监测意义 颅内大脑静脉窦的血液通过颈静脉孔引流入颈内静脉...[继续阅读]

    PbrO2是目前脑氧监测最直接、最可靠的方法,是脑组织水平氧供给与脑氧需求平衡的结果。1. 监测方法 将Licox或Paretrend微电极置于脑组织,直接测得脑组织的氧分压。PbrO2监测应在正常脑组织中进行。2. 临床意义(1)正常值:一般认为Pbr...[继续阅读]

    脑内微透析(microdialysis,MD)是一种测定活体脑细胞间液中内源性物质变化的新技术。MD早在20世纪70年代就已经出现,80年代主要用于脑缺血和脑损伤的动物模型研究,90年代初开始,先后用于帕金森病、癫&xf4f5;、脑外伤、脑肿瘤和蛛网膜下...[继续阅读]

    不同的脑病其治疗方法亦不同,各脑病的具体治疗方法参见各论部分,这里仅简单叙述一下治疗原则。1. 积极治疗原发疾病 原发疾病如能得到有效的治疗,便能防止脑病的发生。因此,应积极治疗原发疾病,具体治疗方法见各论部分。2...[继续阅读]