虽然原始人类不难理解由意外性创伤所引起的疼痛,但是他们对由机体内部疾病或箭和矛损伤所引起的疼痛却感到十分神秘。他们最初通过摩擦(按摩)局部或将局部浸于寒冷的溪水或湖水中以及将其暴露于阳光的温暖中来治疗损伤所...[继续阅读]

    (一)古代文明1.古巴比伦王国在巴比伦王国,医生就是牧师,因为巴比伦文明是围绕宗教建立起来的文明。科学是神学的一部分,医生的职责是安慰神灵并使他们乐善好施。医生——牧师通过观察星星、闪烁的火焰和祭祀动物的器官来决...[继续阅读]

    虽然中世纪是亚里士多德哲学统治的时期,但是心脏是感觉中枢的观点并未被所有的科学家所接受。在此时期,医学中心转移至了阿拉伯半岛,“医师的君主”Avicenna(980—1038)成为主导者。他对疼痛和减轻疼痛的方法特别感兴趣。他在其...[继续阅读]

    在17世纪,虽然人们取得了“大脑在感觉功能方面具有重要作用”的其他证据,但是亚里士多德的思想仍然被许多权威人士所认同。因此,在1628年发现血液循环的WilliamHarvey仍然认为心脏是感受疼痛的部位。相反,与WilliamHarvey同一时代的...[继续阅读]

    19世纪末期进行的解剖学、生理学和组织学研究促进了疼痛的两种生理学学说的形成,即特异性学说(specificitytheory)和强度学说(intensivetheory)。(一)特异性学说疼异性学说认为疼痛是一种特异性感觉,具有自己独立的感受器,与触觉和其他...[继续阅读]

    (一)模式学说Nafe在1934年提出,所有的皮肤感受特性均是由神经冲动的空间和时间模式决定的,而不是在单独模式的特异性传导通路基础上产生的。基于此观点和亲身研究,Sinclair和Weddell在20年后提出了外周模式学(peripheralpatterntheory)。该...[继续阅读]

    19世纪所形成的急性疼痛和慢性疼痛治疗方法在20世纪取得了巨大的进步。在这段时期内,由于合成化学的发展,使得全身性镇痛药物合成方面取得了较大的发展,并且一些非麻醉性镇痛药被合成,其中包括对乙酰氨基酚(扑热息痛)、非那...[继续阅读]

    造成疼痛治疗不足的原因大致可归结为三大类:①因研究不充分而导致对疼痛及其机制知识的严重匮乏;②对现有知识和治疗方法的应用不满意或不当;③交流问题。(一)疼痛知识的匮乏认真回顾和分析疼痛研究的历史可以发现,在经历...[继续阅读]

    自20世纪70年代早期以来,在疼痛学领域已经取得了许多进展,其中的一项进展就是:许多基础科学家对急性和慢性疼痛综合征的机制产生了兴趣热潮,并且正在与临床研究人员和临床工作者合作来着手解决一些主要的临床问题。其结果是...[继续阅读]

    在未来,我们不仅要保持,而且要明显加快目前的发展速度,迅速扩大已经取得的成果。目前生物医学界、卫生保健专业人士和全社会所面临的挑战是:组织、提高和支持多学科疼痛治疗项目。我们必须付出更多的努力和精力来探索疼痛...[继续阅读]