为了更好地认识肾脏病的发生、发展规律,更加合理地应用各种治疗方法,包括血液净化治疗,需要对肾脏的解剖生理有全面的认识和了解。1基础理论1.1肾脏重要解剖生理基础知识1)肾脏位于后腹膜后、脊柱两侧,是形如蚕豆的一对实质...[继续阅读]

    肾脏病的临床表现是多种多样的,既包括肾脏病本身病变的临床表现,亦包括继发于其他疾病和并发症的临床表现。透析和其他血液净化治疗为考察治疗效果和评估医疗质量也要进行一些检查,因此,CKD患者、透析患者及其他接受血液净...[继续阅读]

    透析治疗主要是指在透析器内进行物质交换的过程。在这个过程中,控制物质交换的关键部件是透析膜或者说是由透析膜制作的透析器。1基础理论1)半透膜(semipermeablemembrane)是透析器(dialyzer)或称人工肾(artificialkidney)的主要功能部件...[继续阅读]

    慢性肾脏病(choronickidneydisease,CKD)是各种原因造成的慢性肾脏损害的总称。这些损害有肾脏本身原发性病变,也有于其他脏器损害或全身性疾病之后发生的继发性病变。无论哪种病因,造成肾脏损害是一个渐进性的、以肾脏功能单位逐渐...[继续阅读]

    100多年前,为了救治肾衰竭的患者,Abel教授研制了人工肾——通过透析来达到治疗的目的。此后,在最初的透析方法基础上,不断完善和发展,发展到今天形成以血液透析为主要手段的、包含众多治疗方法的血液净化治疗。治疗的目的也...[继续阅读]

    血管通路(vascularaccess或bloodaccess)可以说是透析的基本保障,没有功能良好和使用方便的血管通路,就无法建立有效的体外血液循环(extracorporealcirculation),透析就无法进行。1基础理论1)身体可用于制作血管通路的血管有:四肢表浅的静脉和...[继续阅读]

    由于透析时有体外血液循环建立,因此需要进行抗凝治疗。必须使用抗凝剂,防止血液在体外循环中发生凝血,阻止纤维蛋白原在透析膜和透析管路上的附着或血块、血栓的形成。另外一个方面,过度抗凝又促进或加重了出血,对体内凝血...[继续阅读]

    透析作为肾功能衰竭患者的替代治疗手段,可以将透析治疗理解为药物治疗。事实上,透析治疗确实具有药物治疗的特性。作为药物治疗,那么就有剂量和用法问题。透析剂量(dialysisdose)、透析时间(dialysisduration)和透析频率(dialysisfrequ...[继续阅读]

    开始透析之前,检查确认患者的状况后,将拟定的透析治疗方案和透析治疗中相关事项的处理以透析处方的形式记录下来。1基础理论1)在CKD的进展过程中,一直贯穿着一条主线,就是与病程一致的整体化综合治疗。但多数CKD还是在不断进...[继续阅读]

    长期以来,血液透析一般使用纤维素膜或改良后的纤维素膜透析器,其超滤系数和对溶质的清除率相对比较低。合成膜透析器出现后,使提高透析效率和进行短时间、高效率的透析成为可能,因此,就出现了高效透析和高通量透析两种新的...[继续阅读]