绪论 医学影像学的临床应用

    医学影像学是涵盖医学、生物医学工程技术、计算机技术、物理学、心理学和统计学等专业的综合学科,近年来,随着各专业学科的相互渗透与紧密结合,医学影像学技术突飞猛进,高速发展,各种新理论、新概念、新技术和新方法大量涌......查看详细>>

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(一) 脑出血

    读片要点·出血灶的位置、范围、数量、大小和期相;·占位效应;·急性出血CT表现为高密度;·亚急性血肿MRI: T1WI、T2WI像均为高信号;·囊变期: CT呈裂隙状囊腔; MRI呈T1WI低、T2WI高信号,周边见含铁血黄素沉积所致低信号环绕。影像表现......查看详细>>

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(二) 脑梗死

    读片要点·CT“高密度动脉征”;·病变区缺血和水肿,MRI (DWI) 早期脑缺血灶呈高信号影; ADC图低b值;·CT、MRI平扫,发病6～24小时可出现沿供血动脉分布的典型梗死区;·占位效应;·梗死区出血;·腔隙性脑梗死位于脑深部的点状病灶,大小为......查看详细>>

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(三) 脑血管畸形

    读片要点·畸形血管团和供血动脉、引流静脉;·伴随其他异常 (脑出血、脑梗死等);·MRI平扫异常血管“流空征” 为特征性表现。影像表现MRI 右侧额顶叶内可见畸形血管团影,T2WI为扭曲条索状流空信号并见粗大的脑表面引流静脉及略......查看详细>>

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(四) 颅内动脉瘤

    读片要点·CT平扫瘤体呈等/稍高密度影,部分可见瘤壁和血栓钙化;·伴附血栓时出现“靶征” (target sign) 具有特征性;·MRI瘤体的 “血流空征” 表现具有特征性;·增强扫描瘤体明显强化,完全血栓化时瘤体无强化;·瘤体破裂时可见蛛网......查看详细>>

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(一) 星形细胞瘤

    读片要点·轴内肿瘤,WHO分级Ⅰ ～Ⅳ级;·主要位于脑白质内的局灶或弥漫的囊性或实性肿块;· Ⅰ ～Ⅱ肿瘤边界清楚,囊性为主; Ⅲ～Ⅳ不规则肿块,边界不清,伴出血、坏死,占位效应明显;·增强扫描Ⅰ ～Ⅱ无强化或轻度强化 (少数如毛......查看详细>>

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(二) 脑膜瘤

    读片要点·类圆形等或略高密度 (信号)肿块;·边缘清楚,常见钙化,以广基底与硬脑膜相连,邻近颅骨可有增生或破坏;·增强扫描为明显均匀性强化,伴有 “脑膜尾征”。影像表现CT 大脑镰左侧可见等密度肿块影,边缘清楚,周边伴轻度水......查看详细>>

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(三) 垂体瘤

    读片要点·直接征象: 鞍区肿块,微腺瘤 (小于1cm),大腺瘤 (大于1cm);·间接征象: 垂体柄偏移;·均匀/不均匀强化;·侵犯鞍底、鞍上及海绵窦。影像表现MRI 蝶鞍扩大,鞍内可见不规则形肿块,呈T1WI略低、T2WI不均匀高信号,大小约3.7cm×3.7cm×......查看详细>>

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(四) 听神经瘤

    读片要点·桥小脑角区肿瘤;·CT骨窗可见内听道扩大,MR可见听神经增粗;·肿瘤较大时出现占位效应;·CT可见颞骨岩尖骨质吸收/破坏。影像表现MRI 左侧脑桥小脑角区见一椭圆形异常信号影,大小3.1cm×4.0cm×4.0cm,边界清楚,T1WI低信号,T2WI高......查看详细>>

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(五) 颅咽管瘤

    读片要点·鞍区囊性或囊实性肿块;·常伴钙化;·增强扫描实性部分明显强化。影像表现CT 鞍上池内不规则形囊性低密度肿块伴钙化,囊壁光整,其内有分隔,第三脑室受压 (图1-15);MRI示鞍上池肿块呈多囊性T1WI低、T2WI高信号改变,增强扫描......查看详细>>

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