一、听诊特点声音性质颇似一手掩耳,另一手的手指在该手背上摩擦时所听到的声音,十分近耳。通常呼、吸两相均可听到,一般于吸气末或呼气初较为明显,屏气时声音消失。深呼吸或在听诊器体件上加压时,摩擦音可增强。胸膜摩擦音...[继续阅读]

    水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。水肿可分为全身性与局部性:当液体在体内组织间隙呈弥漫性分布时呈全身性水肿(常为凹陷性);液体积聚在局部组织间隙时呈局部水肿;发生于体腔内称为积液,如胸腔积液、腹腔...[继续阅读]

    心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。当心率加快时会感到心脏跳动不适,心率缓慢时则感到搏动有力。心悸时心率可快可慢,也可有心律失常,心率和心律正常者亦可有心悸。一、病因(一)心脏搏动增强心脏收缩力增强引起的心...[继续阅读]

    胸痛主要由胸部疾病所引起,少数为其他部位的病变所致。一般来讲,胸痛的程度与原发疾病的病情轻重并不完全一致。一、病因胸痛的常见病因见表1-23。表1-23胸痛的常见病因病因常见疾病胸壁疾病如皮下蜂窝织炎、带状疱疹、非化...[继续阅读]

    一、定义晕厥亦称昏厥,是由于一时性广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态,发作时患者因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地。一般为突然发作,迅速恢复,很少有后遗症。二、病因晕厥的常见病因大致分四类(表1-25)。表1-25晕厥...[继续阅读]

    正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露,平卧时可稍见充盈,充盈的水平仅限于从锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内。30°～45°半卧位时颈外静脉充盈高度超过正常水平,称为颈静脉怒张,常见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液及上...[继续阅读]

    震颤是指用手触诊时感觉到的一种细小振动,与猫在安静时产生的呼吸震颤相似,故又称“猫喘”。一、病因(仅执业要求)在心前区触及震颤提示可能有器质性心血管病,常见于某些产生高速分流的先天性心脏病如室间隔缺损、动脉导管...[继续阅读]

    一、正常心界1.正常心尖冲动位于第5肋间左锁骨中线内0.5～1.0cm,搏动范围直径为2.0～2.5cm。2.正常心脏相对浊音界正常心脏相对浊音界见表1-27。表1-27正常心脏相对浊音界右界(cm)肋间左界(cm)2～3Ⅱ2～32～3Ⅲ3.5～4.53～4Ⅳ5～6　Ⅴ7～...[继续阅读]

    一、心音组成及产生机制正常心音按出现的先后命名为第一心音(S1)、第二心音(S2)、第三心音(S3)和第四心音(S4)。S1出现在心室收缩早期,为二尖瓣和三尖瓣突然关闭,瓣叶突然紧张引起振动而产生。S2出现在心室舒张早期,为心室舒张开...[继续阅读]

    一、概念正常生理条件下,心室收缩和舒张时两个房室瓣与两个半月瓣的关闭并非绝对同步,三尖瓣较二尖瓣延迟关闭0.02～0.03s,肺动脉瓣迟于主动脉瓣约0.03s,上述时间差不能被人耳分辨,听诊仍为一个声音。当S1或S2的两个主要成分之间...[继续阅读]