咯血指喉部以下的呼吸器官出血,经咳嗽动作从口腔排出。【观察要点】(1)病人的脉搏、血压、呼吸、心率、神志、尿量、皮肤及甲床色泽,及时发现休克。(2)观察咯血的颜色和量,并记录。(3)止血药物的作用效果和副作用。(4)窒息先...[继续阅读]

    结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可侵犯多个脏器,其中以肺结核最多见。【观察要点】(1)体温、脉搏、呼吸等变化,如出现高热、咳嗽加剧,应注意是否有结核播散。(2)对咯血病人,要密切观察有无窒息先兆表现,一旦发现及时抢...[继续阅读]

    结核性胸膜炎是由结核杆菌感染所致,结核菌从原发综合征的肺门、淋巴结到达胸膜,或由胸膜邻近的结核病灶直接蔓延至胸膜所致。本病多见于青年人。【观察要点】(1)体温、脉搏、呼吸,血压及神志的变化。(2)动脉血气分析值的变...[继续阅读]

    病毒或细菌引起的局限于鼻腔和(或)咽喉部的急性炎症称为急性上呼吸道感染,是最常见的一种传染性疾病。【观察要点】(1)注意体温的变化及呼吸形态。(2)注意有无并发症症状,如头痛、耳鸣、脓涕等。【护理措施】(1)注意呼吸道病...[继续阅读]

    肺炎是指终未气道、肺泡和间质的炎症,按解剖分为大叶性、小叶性和间质性肺炎。【观察要点】(1)体温、脉搏、呼吸和血压。(2)是否有神志模糊、昏睡和烦躁等精神症状。(3)有无休克早期症状,如烦躁不安、反应迟钝、尿量减少等。...[继续阅读]

    支气管哮喘是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。气管阻塞不同程度的可逆性是本病的特点,典型临床表现是反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音。【观察要点】(1)体温、脉搏、呼...[继续阅读]

    空气进入胸膜腔造成胸腔积气和肺萎陷称气胸,根据病因气胸分以下三类:①人工气胸;②创伤性气胸;③自发性气胸。【观察要点】(1)体温、脉搏、呼吸、血压及面色变化。(2)胸痛、咳嗽、呼吸困难的程度。(3)胸腔闭式引流术后创口有...[继续阅读]

    支气管扩张系因支气管壁的损伤导致不可逆的扩张、变形。它是一种常见的慢性支气管化脓性疾病,临床上以慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血为特征。【观察要点】(1)痰液的颜色、性状、气味和量。(2)感染与咯血。(3)注意窒息的先兆...[继续阅读]

    慢性阻塞性肺气肿系指终末支气管远端气腔的扩张伴有肺泡壁的破坏。它是肺气肿中最常见的一种类型。【观察要点】(1)体温、脉搏、呼吸、血压、呼吸形态。(2)痰的颜色、性状、黏稠度、气味及量的变化。(3)脱水状况:皮肤饱满度...[继续阅读]

    肺心病是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉的慢性病变导致肺动脉高压,右心负荷加重,造成右心室肥厚扩大,甚至发生右心衰竭的心脏病。【观察要点】(1)血压,脉搏,呼吸,神志变化,肝、肾功能,心率、心律变化。(2)有无肺性脑病的发生。...[继续阅读]