第一章 病人住院护理常规

    1.一般病人入院护理常规(1)热情迎接新病人,安排床位,引导病人至床单元,进行入院介绍。(2)值班护士办理入院手续,通知主管医生。(3)行卫生处置:剪指(趾)甲、剃胡须、清洁或更换病人服。(4)与病人沟通,了解其大小便情况、心理问题......查看详细>>

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一、心跳呼吸骤停的急救及复苏后护理常规

    (一)迅速、准确的判断心跳呼吸停止(1)摇动病人肩部并大声呼唤,观察其有无反应,判断意识是否丧失。(2)通过直接观察病人胸部有无起伏;面部贴近病人的口鼻,感觉有无气体排出;耳听病人呼吸道内有无气流通过的声音等判断呼吸有无......查看详细>>

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二、急性左心衰抢救护理常规

    1.体位 病人取半坐位,两腿下垂,减少静脉回心血量。2.吸氧 湿化瓶内加20%~30%酒精,以降低肺泡表面张力,改善肺通气功能。一般氧流量每分钟4~6L,严重者面罩吸氧,使动脉血氧饱和度达95%以上,对神志不清或明显意识模糊以及缺氧与......查看详细>>

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三、急性中毒抢救护理常规

    1.立即终止接触毒物,迅速明确诊断 询问病史,查体,测体温、脉搏、呼吸、血压,观察神志、瞳孔。2.排除毒物 立即给予电动洗胃机洗胃,用清水反复冲洗,直至洗胃液无色、无味为止。洗胃前先吸出胃内容物,必要时由胃管内注入50......查看详细>>

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四、过敏性休克抢救护理常规

    (1)立即停用或消除引起过敏反应的物质,给予平卧位,吸氧,并注意保暖。密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压及其他变化。(2)立即皮下注射或肌肉注射0.1%肾上腺素1mg。(3)立即给予地塞米松5~10mg静脉注射,或氢化可的松100~200mg加入......查看详细>>

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五、中暑抢救护理常规

    (1)立即将中暑病人置于空调室或通风处,室温20~25℃,在头部、颈部、腹股沟大动脉处放冰袋,同时用冰水擦拭全身。(2)药物降温:给予氯丙嗪25~50mg加入5%葡萄糖液或0.9%氯化钠溶液中滴注。(3)在物理降温和药物降温过程中,严密观察病......查看详细>>

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六、一氧化碳中毒抢救护理常规

    (1)立即将中毒者移离现场,安置在空气新鲜处,重者急送医院。(2)保持呼吸道通畅,清理口、鼻、咽部分泌物。(3)平卧保暖,重症者立即给予高浓度氧气吸入,8~10L/min,有条件者可进行高压氧治疗。呼吸抑制者立即给予气管插管,使用呼吸......查看详细>>

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七、溺水抢救护理常规

    (1)将病人从水中救出后,以最快速度使呼吸道通畅,除去口鼻异物。(2)有心跳呼吸者可先倒水,动作要敏捷,过久影响其他抢救。(3)如心跳、呼吸已停者,立即持续进行心肺复苏。(4)转院后至急诊室,心跳停止者可静脉注射0.1%肾上腺素1mg......查看详细>>

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八、电击伤抢救护理常规

    (1)迅速切断电源。(2)轻者卧床休息,给予必要的对症支持治疗。(3)如呼吸、心跳停止,立即实施心肺复苏。(4)如呼吸停止、心跳存在者,实施人工呼吸、气管插管。......查看详细>>

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一、ICU一般护理常规

    (1)ICU是对危重病人进行集中加强监护的场所,ICU的护理均属特级护理。(2)ICU由经过专门训练的护理人员,利用较先进的医疗设施及技术对病人进行持续监测和护理。(3)密切观察生命体征、意识、瞳孔,并做好24h动态变化记录。(4)严密监......查看详细>>

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