发热伴皮疹

    [诊断程序](一)程序图解图1-1-3注:1.CSF　脑脊液　2.流脑　流行性脑脊髓膜炎　3.SBE　亚急性细菌性心内膜炎　4.上感　上呼吸道感染　5.SLE　系统性红斑狼疮　6.变应性亚败　变应性亚败血症(二)诊断步骤第一步　确定有无出血性皮疹......查看详细>>

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发热伴急性关节炎(痛)

    [诊断程序](一)程序图解图1-1-4　发热伴急性关节炎的诊断程序注:1.金葡菌　金黄色葡萄球菌　2.SBE　亚急性细菌性心内膜炎(二)诊断步骤第一步　根据关节液的性质将急性关节炎(痛)分为化脓性与非化脓性两大类。急性关节炎(痛)常表......查看详细>>

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发热伴淋巴结肿大

    淋巴结是外周免疫器官,是淋巴细胞增殖与分化的场所。正常淋巴结很小,直径多为0.2～0.5cm之间,呈豆形或椭圆形,质地柔软、扁平,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘连。如表浅淋巴结直径超过1.5cm,外形改变,质地异常者称为淋巴结肿大......查看详细>>

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发热伴倾向于某一系统为主的症状

    [诊断程序]图1-1-6　发热伴呼吸道症状为主的诊断程序图1-1-7　发热伴消化系统症状为主的诊断程序图1-1-8　发热伴神经系统症状为主的诊断程序图1-1-9　发热伴其他系统症状为主的诊断程序注:1.ABE　急性感染性心内膜炎　2.SBE　亚急......查看详细>>

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长期不明原因发热

    造成长期发热原因难以明确,可能有以下几种情况:①　这组发热性疾病常呈不典型经过;②　引起发热的病灶比较隐蔽,不易为临床采用常规手段所发现;③　为某些少见病变,或疾病的少见类型;④　某些因素如糖皮质激素的过早使用......查看详细>>

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三、慢性低热

    凡口腔温度在37.4～38℃,并除外生理性原因,称为低热。低热持续1个月以上称为慢性低热,亦称长期低热。[诊断程序](一)程序图解图1-1-13　长期低热的诊断程序注:1.IVP　静脉肾盂造影　2.ASO　抗链球菌溶血素O　3.ESR　红细胞沉降率　......查看详细>>

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四、超高热

    当体温超过41℃以上称为超高热。这是体温调节中枢功能衰竭的表现。[诊断程序]图1-1-14　超高热的诊断程序[经验点滴]1.一个训练有素、医疗技术娴熟的内科医师应该对涉及发热鉴别诊断的10个因素了如指掌,以有助于对发热病因的思......查看详细>>

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第二节 水肿

    水肿为组织间隙过量积液的一种病理现象。它既是病人求诊时的一个主观症状,又是通过体检能客观获取的重要体征。有时病人自认有“水肿”,却缺乏客观体征的支持;有时病人因其他症状就诊,在查体时发现水肿。一旦查得水肿的客......查看详细>>

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第三节 脱水

    脱水又名失水,是指体液的丢失,造成体液容量不足。在临床上主要呈现细胞外液(血液、细胞间质液)量缩小的征象,亦称体液容量不足综合征。脱水常伴有电解质尤其是Na+的丧失,单纯脱水者少见。根据体液丢失的程度,脱水可分为轻度......查看详细>>

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第四节 多处疼痛

    多处疼痛也称一身痛,是分布广泛、程度不等、性质不一的四肢和躯干疼痛。凡皮肤、皮下脂肪组织、肌肉、骨、关节、血管、淋巴管、神经、筋膜、韧带、肌腱、腱鞘、滑囊等病变,使痛觉感受器受到刺激,均可产生疼痛。其中血管......查看详细>>

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