【适应证】1.经保守治疗无效,且诊断性注射有效,能改善症状,缓解疼痛,但是无法长期维持者。2.神经系统检查正常,MRI检查无压迫性改变者。3.有强烈治疗欲望,且理解射频治疗可能发生的风险者。【禁忌证】1.活动性肺结核。2.各种原...[继续阅读]

    肌筋膜疼痛综合征(myofascialpainsyndrome,MPS)又称肌筋膜炎,主要是肌肉和筋膜因无菌性炎症而产生粘连,分布于其间的感觉神经受到炎症环境中致痛物质的刺激及炎性水肿组织的压迫而导致疼痛。其痛点较为固定,按压时,一触即发,产生剧...[继续阅读]

    一、疾病概述【有关解剖】斜角肌为颈部深层肌肉位于脊柱的颈部两侧,由前、中、后斜角肌组成。前斜角肌起于C3～6横突前结节,止于第1肋骨斜角肌结节;中斜角肌起于C3～7横突后结节,止于第1肋骨中部上面(肌纤维由内上斜向外下...[继续阅读]

    一、疾病概述【有关解剖】斜方肌起自枕外粗隆、项韧带和全部胸椎棘突,止于锁骨外1/3、肩胛冈和肩峰。由副神经支配,拉肩胛骨向中线靠拢,该肌肉瘫痪时,不能耸肩,不能将上肢抬高至头以上(图4-2-2、图4-2-3、图4-2-4)。图4-2-2斜方肌...[继续阅读]

    一、疾病概述【有关解剖】肱二头肌是上肢屈肌腱,肱二头肌短头起自于肩胛骨喙突尖部,喙肱肌上面,胸小肌的外侧。在肱骨下1/3处与肱二头肌长头肌腹融合。主要功能是屈肘,并为前臂屈曲内收(图4-2-6)。【病因】肱二头肌短头和喙肱...[继续阅读]

    一、疾病概述【有关解剖】肱二头肌长头附着于肩胛骨的盂上粗隆,有一个狭长的腱,被腱鞘包绕,经过肩关节与肱骨结节间沟。在上肢活动时,长头腱在鞘内上下滑动。【病因】在上肢活动时,肱二头肌长头除了在腱鞘内做上下滑动外...[继续阅读]

    一、疾病概述【有关解剖】三角肌滑液囊是在三角肌和肩关节之间的一个滑液囊,有时此囊与肩峰下滑液囊相通。三角肌滑液囊分泌的滑液主要是供给位于三角肌下面的、被覆于冈上肌表面的冈上肌筋膜,以及被覆于冈下肌和小圆肌表...[继续阅读]

    一、疾病概述【有关解剖】肱骨外上髁是肱骨外上髁上缘的骨性突起,是伸肌总腱的起点。5块伸肌(即桡侧腕长、腕短伸肌,指总伸肌,小指固有伸肌,尺侧腕伸肌)的肌腱在环状韧带平面成为腱板样伸肌总腱,此处有微细的血管神经穿出。...[继续阅读]

    一、疾病概述【有关解剖】冈上肌起自冈上窝,止于肱骨大结节,作用使臂外展(图4-3-1)。支配冈上肌的神经为肩胛上神经。肩胛上神经起自臂丛神经的锁骨上支,受C5、C6脊神经支配。所以,C5、C6脊神经受压迫,也可导致冈上肌疼痛不适。...[继续阅读]

    一、疾病概述【有关解剖】冈下肌起于冈下窝,止于肱骨大结节。其作用是使上臂内收和外旋。此肌的神经供给也是肩胛上神经(图4-3-4)。图4-3-4冈下肌【病因】冈下肌深层与肩胛骨之间有丰富的血管神经,该肌肉受凉后易引起剧烈疼痛...[继续阅读]