(一)ST段缩短见于①心动过速;②提早复极综合征;③洋地黄影响;④高钙血症。(二)ST段延长见于①低钙血症;②冠心病、心肌梗塞。(三)ST段抬高1.ST段急剧损伤型抬高:代表心室肌穿壁性损伤、或心内膜下心肌坏死及心外膜下心肌损伤。...[继续阅读]

    T波代表心室复极电位变化,许多生理、病理因素都会影响心室复极化过程使T波发生改变。判断T波改变的临床意义时,必须结合临床资料进行全面分析,方能得出正确结论。(一)T波高耸T波异常高大耸立,见于:①超急性损伤期;②高钾血症...[继续阅读]

    临床上物理检查与各种实验室检查均正常,而仅有DCG上的ST-T改变者,称为非特异性ST-T改变。ST-T改变可为一过性,阵发性或持续性。可见于以下几种情况。(一)持续性幼年T波儿童时期TV1-V3或TV4倒置,可一直持续到成人。持续性幼年T波可能...[继续阅读]

    (一)Q-T间期缩短见于:①心动过速;②高钙血症;③洋地黄影响;④阿托品影响;⑤临终前表现。(二)Q-T间期延长见于:①急性心肌梗塞:Holter监测显示急性心肌梗塞发病后12hQ-T间期缩短,12h以后Q-T间期延长。Q-T间期延长愈明显,室性心律失常的...[继续阅读]

    (一)U波增高见于:①低钾血症;②心绞痛发作时;③抗心律失常药物的影响;④迷走神经张力增高;⑤提早复极综合征;⑥脑血管疾病。(二)U波倒置U波倒置几乎无例外地见于器质性心脏病患者,如冠心病、高血压病等。...[继续阅读]

    不伴有节律点的游走与传导异常而发生的P、QRS、ST、T、U、Q-T的电交替,统称为心脏电交替。心脏电交替的机制尚未完全阐明。动物实验研究证明,结扎犬的冠状动脉造成急性实验性心肌缺血,可在缺血区域的心外膜记录到QRS-ST-T电交替...[继续阅读]

    大多数冠心病患者,在清醒或睡眠时可出现缺血性ST-T改变及各种类型的心律失常。(一)缺血性ST-T改变1.ST-T特征:缺血性ST段呈水平型、下斜型下降接近或超过0.10mV,见于缺血区的导联上。而对应导联多显示有ST段抬高。但抬高的幅度较轻...[继续阅读]

    典型心绞痛发作时,DCG上可出现下述一种或两种改变,心绞痛缓解后恢复原状。(一)出现一过性缺血型ST段下降典型缺血型ST段呈水平型、下斜型、低垂型下降≥0.10mV,ST段与R波所形成的夹角≥90°,QX/Q-T比值≥50%。(二)一过性缺血型T波改变...[继续阅读]

    变异型心绞痛并不少见,冠状动脉造影显示某一支冠状动脉管腔多有严重的狭窄,心绞痛发作时,心肌损害的程度较重。与典型心绞痛不同点在于:①心绞痛发作多无明显诱因,活动或休息、白天与夜间均可发病;②疼痛的程度较为剧烈,持...[继续阅读]

    近20余年来,临床上把胸痛时有无动态心电图ST-T变化作为判断此疼痛是否心绞痛的标志,不伴有ST-T改变的胸痛多认为与心脏无关。然而,随着近几年来各种先进检测手段的运用,以令人信服的资料证明心肌缺血时引起的心绞痛可以没有...[继续阅读]