左冠状动脉主干起自左冠状动脉窦,长约0.5~2.0cm,走行于肺动脉干与左心耳之间,达左冠状沟后分成前降支和回旋支,在前降支和回旋支的分叉处或左前降支近端又发出对角支。(一)前降支前降支为左冠状动脉的直接延续,沿前室间沟下...[继续阅读]
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左冠状动脉主干起自左冠状动脉窦,长约0.5~2.0cm,走行于肺动脉干与左心耳之间,达左冠状沟后分成前降支和回旋支,在前降支和回旋支的分叉处或左前降支近端又发出对角支。(一)前降支前降支为左冠状动脉的直接延续,沿前室间沟下...[继续阅读]
右冠状动脉发自右冠状动脉窦,向右前方走行于肺动脉干根部和右心耳之间,然后沿右房室沟右行,在心脏右侧缘转向膈面,行至房室交界区再沿后室间沟下行,终止于后室间沟下2/3处。在房室沟内的一段称后降支。沿途发出右房支到右心...[继续阅读]
心交感神经支配窦房结、结间束、心房肌、房室结、心室肌和冠状血管。交感神经节后纤维末梢释放的介质是去甲肾上腺素。其作用是使心率加快,提高传导速度,增强心肌收缩力。交感神经兴奋性增高可使①窦房结起搏细胞动作电位...[继续阅读]
副交感神经的迷走神经节后纤维末梢释放的乙酰胆碱对心脏产生的影响是:①降低窦结自律性,减慢心率。②延长窦房结及其周围组织有效不应期。③缩短心房肌的有效不应期,加速房内传导,易于形成心房颤动。④延长房室结有效不应...[继续阅读]
(一)膜电位的测量方法以心室肌细胞为例扼要说明其动作电位的测定方法。用两个尖端小于1μm的尖端微电极分别置于心室肌细胞膜外任意两点,两个电极与电位计相连,电位计指针指向零电位(图1-9)。若将一个微电极刺入到心室肌细胞...[继续阅读]
膜电位产生原理极其复杂,离子变化是公认的学说。(一)几点概念1.心肌细胞膜结构心肌细胞膜主要由蛋白质和脂类构成,其比例约为1∶15。“液态镶嵌模型”学说认为细胞膜是由两层液态的脂类构成骨架,蛋白质分子以各种不同形式存...[继续阅读]
用膜电位解释心电图的产生原理,使心电图理论进展到了细胞及离子水平。但是由细胞内微电极直接记录单个心肌细胞的跨膜电位和从体表间接记录整个心脏的心电图波形有大的不同。(一)记录方法不同测量单个心肌细胞的膜电位时...[继续阅读]
心脏起搏细胞在无外来刺激的条件下通过自身的内在变化而自动地有节律性地发放电激动,产生动作电位,引发心脏有节律地舒缩活动,推动血液循环正常运行。心脏这种固有的自动性和节律性,合称“自动节律性”(简称自律性)。(一...[继续阅读]
一切活组织机体都具有对刺激发生反应的特性,称为应激性。细胞或组织对刺激发生冲动(动作电位)或兴奋反应的特性,称为兴奋性。兴奋性比应激性的概念要窄一些,但在心电图学上兴奋性与应激性两词是可以互用的,兴奋性是更通用...[继续阅读]