心脏从一次收缩的开始到下一次收缩开始前,称为一个心动周期(cardiaccycle)。由于心脏由两个合胞体构成,心动周期包括心房的收缩期和舒张期以及心室的收缩期和舒张期。在正常情况下,心脏的机械性收缩和舒张是由窦房结的自动节律...[继续阅读]

    (一)心房的初级泵血功能心房和心室都舒张时,血液持续不断地从大静脉流入心房,回流入心室的血液,大约75%是由大静脉经心房直接流入心室的。心房开始收缩,作为一个心动周期开始,心房内压力升高,此时房室瓣处于开放状态,心房将...[继续阅读]

    评定心脏泵血功能是否正常,是医疗实践中的重要问题。以下是一些常用的评定心泵功能的指标。(一)每搏输出量和射血分数一次心搏由一侧心室射出的血量称为每搏输出量(strokevolume)。成年人在安静平卧时每搏输出量约为70ml。心室...[继续阅读]

    心泵功能的储备又称心力储备(cardiacreserve),是指心输出量随机体代谢的需要而增加的能力。例如健康成年人在静息状态下,每分钟心输出量约5～6L,而强体力劳动时,每分输出量可增加到30L左右,即达到最大心输出量。说明健康成年人有...[继续阅读]

    1柏树令主编.系统解剖学(第五版).北京:人民卫生出版社,2001.206～2302徐国成,韩秋生等主编.人体解剖学彩色图谱.沈阳:辽宁科学技术出版社,2004.110～1153姚泰主编.生理学(第五版).北京:人民卫生出版社,2000.75～864BurtonAC.Theimportanceofthesha...[继续阅读]

    1.胸骨旁区(parasternal)是临床超声心动图最常用的检查部位。一般将探头置于胸骨左缘2～5肋间,必要时需结合胸骨右缘。2.心尖区(apical)将探头放置于心尖搏动处,超声声束指向内后上方的心脏大血管。3.剑突下区(subcostal)将探头置于剑...[继续阅读]

    受检者一般需静卧高度合适的检查床上,体位适当(通常取仰卧位或左侧卧位),安静放松,充分暴露胸前区,先常规检查胸骨旁和心尖部;再嘱受检者双膝屈曲,尽量放松腹部,进行剑突下检查;最后嘱受检者取肩部垫高的仰卧位,颈部适当后仰...[继续阅读]

    心脏大血管是十分复杂的立体结构,实际上可作出无数个超声切面,但是为了学习、分析和交流,一般常将二维切面标准化,但迄今为止标准切面的数量和分类方法各家报道不尽相同。本书将尽可能地介绍对临床有实际价值的二维切面。...[继续阅读]

    (一)胸骨旁区切面图像(parasternalimagingplanes)1.胸骨旁左室长轴切面(parasternalleftheartlongaxisview)(1)操作技巧绝大多数人的心脏位于胸骨后、偏左侧胸腔内,因而探头应置于胸骨左缘,范围在2～5肋间,多在3～4肋间。探头长轴方向平行于右胸锁...[继续阅读]

    M型超声心动图是在A型超声基础上发展起来的检查方法。尽管与二维相比较其不能直观显示心血管结构及空间位置关系,但M型能清晰显示局部组织结构细微快速的活动变化。在测量各超声参数方面有着不可取代的地位。本书将着重显...[继续阅读]