VVIR起搏具有VVI起搏的心电图特点,并随着运动量大小,起搏频率在下限频率与最大传感器频率(MSR)之间相应改变(图7-8,图7-9)。图7-7房室阻滞患者VVI起搏心电图患者,女,53岁。因二度房室阻滞植入MedtronicReliaRESR01单心室按需型心脏起搏器...[继续阅读]

    (一)导线特点VDD起搏器(图8-1)应用单根导线,导线有三个极,一极位于导线顶端用于心室感知和起搏,另外两极位于距心室导线顶端11、13或15cm处,漂浮于右心房中上部,用于心房感知。1.双极心房感知心房段有两个相距1cm互为180°的环状漂...[继续阅读]

    (一)导线选择根据心室导线头端与心房感知电极间距11、13、15cm,分三种规格。术前应根据身高和心脏大小选定最适心室起搏与心房感知电极间距的导线。成人多选用心室起搏与心房感知电极间距13cm的三极导线,儿童及心脏较小者,可选...[继续阅读]

    1.自身窦性心率及窦房结变时功能正常,仅存在房室阻滞的患者。2.P波振幅良好,无心房感知不良。...[继续阅读]

    1.病态窦房结综合征患者。2.巨大右心房。右心房显著扩大时,可减弱P波的感知。3.心房扑动、心房颤动、阵发性室上性心动过速。...[继续阅读]

    VDD起搏相当于VAT+VVI工作模式。发生心房感知(AS)时,启动AV间期,期间若有心室感知(VS),则AV间期终止并抑制AV间期末的心室起搏(VP);若无VS,则在AV间期末发放VP,若AV间期结束时仍未达到上限频率间期(URI),VP脉冲推迟至URI结束时发放。VS或...[继续阅读]

    (一)自身心房率快于下限频率低于上限频率、自身PR间期>起搏器感知AV间期时起搏器呈VAT工作方式,心房感知器感知自身心房波后,按照设定的感知AV(SAV)间期,1:1触发心室起搏(图8-3A,图8-4),自身心室率快于下限频率。(二)自身心房率快...[继续阅读]

    (一)VVI起搏方式在心室起搏状态下,起搏节律匀齐,自身P波出现时不触发心室起搏。(二)VDD起搏方式在心室起搏状态下,起搏节律可不匀齐,自身P波出现时,经设置的AV间期触发心室起搏。...[继续阅读]

    双腔心脏起搏器的计时方式复杂,不同厂家、不同时代的起搏器计时方式可能不同,而且随着科技的发展,起搏器计时方式亦有改良。不同的计时方式,心电图表现可不相同,但是,当房室顺序起搏时,心室计时和心房计时方式无法区别,只有...[继续阅读]

    心房感知(AS)后启动感知AV间期,心房起搏(AP)后启动起搏AV间期,在AV间期内,若有心室感知(VS),则AV间期终止同时抑制AV间期末的心室起搏(VP);若无VS,则在AV间期末发放VP。心室计时方式时,VS或VP后启动VA间期,在VA间期内,若有AS,则VA间期终止...[继续阅读]