1.连续3个以上交界性早搏,心室率规则,一般为160~250次/分。2.QRS时间和形态与窦性相似,若伴有室内差异性传导QRS波可增宽。3.无P波或有逆行P波,其P′-R<0.12秒或R-P′<0.20秒。4.心动过速发作与终止突然,终止后常有一较长间歇,发作...[继续阅读]
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1.连续3个以上交界性早搏,心室率规则,一般为160~250次/分。2.QRS时间和形态与窦性相似,若伴有室内差异性传导QRS波可增宽。3.无P波或有逆行P波,其P′-R<0.12秒或R-P′<0.20秒。4.心动过速发作与终止突然,终止后常有一较长间歇,发作...[继续阅读]
1.P′波、P′-R间期及QRS波的改变同交界性逸搏心律。2.心室率在70~130次/分,R-R间期一般匀齐。3.常与窦性心律并存,窦性P波与QRS波无关,可形成干扰性房室脱节。...[继续阅读]
交界性逸搏夺获心律又称“伪反复心律”,在交界性逸搏之后,紧接着出现一个直立的窦性P波,并下传至心室,心电图呈QRS-P-QRS波,连续出现时称为“逸搏夺获二联律”。例12-2(见图12-2)临床资料:患者男性,61岁。临床诊断:冠心病。心电图...[继续阅读]
1.提早出现宽大畸形的QRS波。2.QRS时间≥0.12秒,其前无相关的异位P波。3.T波与主波方向相反。4.代偿间歇多为完全性。(图13-1~13-2)图13-1室性早搏关于室性早搏构成室性心动过速的条件,有以下几点供参考:1.连发2个室性早搏(成对),应引...[继续阅读]
1.连续3个以上室性早搏。2.QRS时间≥0.12秒,宽大畸形,T波方向多与主波方向相反。3.R-R间期通常是规则的或有轻微不等,频率为140~200次/分。4.一般无P波,如见到P波也与QRS波无关,若出现心室夺获或室性融合波,可进一步支持室性心动过速...[继续阅读]
(一)室性逸搏当窦房结与交界区起搏点均不能及时发出冲动时,心室即可发出逸搏冲动,其心电图表现:①在一个较长的心室间歇之后,出现一个宽大畸形的QRS波,时间≥0.12秒。T波多与主波方向相反;②QRS波前无P波,若有无关P波或逆行P波...[继续阅读]
室性并行心律是一种比较少见的室性心律失常,QRS波形态与室性早搏相似,但其本身有独立的节律性。当心室内的异位兴奋灶因存在传入阻滞而受到保护,同时又有不完全性传出阻滞时,即可产生不同频率的室性并行心律性早搏。其心电...[继续阅读]
心室扑动和颤动是最严重的心律失常,为猝死的最常见原因,尤其是急性心肌梗塞或洋地黄中毒患者。有时心室扑动和心室纤颤同时存在,称不纯性心室扑动。其心电图表现:①出现匀齐,有规则的连续宽大扑动波(类似正弦曲线);②QRS波与...[继续阅读]
1.QRS-T波完全消失,出现形态不一、大小不同、极不规则的颤动波。2.频率为200~500次/分。(图13-7)例13-8(见图13-8)临床资料:患者男性,26岁。临床诊断:右室发育不全。心电图分析:窦性心律,心率68次/分,P-R间期0.14秒,QRS时间0.10秒,各导联可...[继续阅读]
1.QRS时间≥0.12秒。2.Ⅰ、aVL、V5~6导联R波宽大、粗钝。3.V1~2导联呈rS型或QS型。4.V5~6导联室壁激动时间(VAT)≥0.06秒。5.ST-T方向与QRS主波方向相反,即V5~6导联ST段下降T波倒置,V1~2导联ST段抬高,T波直立。(图14-1)不完全性左束支传导阻...[继续阅读]